СПИСОК
граждан, пострадавших в результате
__________________________________________________________________________________,
(наименование чрезвычайной ситуации)
__________________________________________________________________________________
(муниципальное образование)
на получение разовой материальной помощи
N п/п | Фамилия, имя, отчество пострадавшего | Документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдан, адрес) | Оказанная помощь (тыс. руб.) | ||
из местного бюджета | страховые возмещения | требуемая помощь из резервного фонда (тыс. руб.) | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Руководитель финансового | Руководитель органа управления | Руководитель паспортно-визовой |
_________________________________ | _________________________________ | _________________________________ |
МП | МП | МП |