ПРОТОКОЛ N об административном правонарушении в отношении юридического лица
Город (поселок) | " ____ " ___________________ 20__ г. | ||||||
(место составления) | (дата составления) | ||||||
Я, | |||||||
(должность, ФИО должностного лица, составляющего протокол) | |||||||
составил настоящий протокол об административном правонарушении в отношении | |||||||
(указать лицо в отношении, которого возбуждено дело об административном правонарушении) | |||||||
Сведения о правонарушителе - юридическом лице: | |||||||
Полное наименование юридического лица | |||||||
Сокращенное наименование юридического лица | |||||||
Юридический адрес (в соответствии с учредительными документами) | |||||||
Фактический адрес | |||||||
Телефон и факс предприятия | |||||||
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) | |||||||
ИНН | |||||||
ФИО законного представителя | |||||||
Должность законного представителя | |||||||
На основании чего законный представитель действует | |||||||
В случае если имеются свидетели совершения административного правонарушения (происшествия, аварии и т.п.) и потерпевшие указать ФИО, адреса места жительства свидетелей и потерпевших. | |||||||
Свидетели административного правонарушения: | |||||||
1. | Фамилия | Имя | Отчество | ||||
Адрес места жительства: | |||||||
2. | Фамилия | Имя | Отчество | ||||
Адрес места жительства: | |||||||
Права и обязанности, предусмотренные ст. 25.6 КоАП РФ, разъяснены. | |||||||
Подписи свидетелей: 1. ____________________________ | |||||||
Потерпевшие: | |||||||
1. | Фамилия | Имя | Отчество | ||||
Адрес места жительства: | |||||||
2. | Фамилия | Имя | Отчество | ||||
Адрес места жительства: | |||||||
Права и обязанности, предусмотренные ст. 25.2 КоАП РФ, разъяснены. | |||||||
Подписи потерпевших 1. ____________________________ | |||||||
Обстоятельства обнаружения административного правонарушения: | |||||||
(указать обстоятельства обнаружения достаточных данных, указывающих на наличие события административного правонарушения - ст.28.1.КоАП, | |||||||
в том числе непосредственное обнаружение, обнаружение при рассмотрении поступивших материалов, сообщений, заявлений) | |||||||
(указать, если проводилась проверка (плановая, внеплановая и пр.) по приказу Департамента, дату и номер документа) | |||||||
Описание административного правонарушения: | |||||||
(подробное описание места, даты и времени совершения, события административного правонарушения) | |||||||
(описание административного правонарушения должно быть составлено с учетом примечания к ст. 2.4 КоАП РФ и в полной мере отражать факт совершения должностным лицом административного правонарушения, в связи с неисполнением либо ненадлежащим исполнением своих служебных обязанностей) | |||||||
Нарушены требования, установленные | |||||||
(указать какие нарушены правила, нормы, инструкции, с указанием пунктов, параграфов и характера нарушений, указать статью закона) | |||||||
Установленные нарушения являются административными правонарушениями, | |||||
ответственность за которые предусмотрена | ч. | ст. |
Объяснение законного представителя юридического лица, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении поступили и прилагаются к настоящему протоколу / не поступили (подчеркнуть нужное).
От письменных объяснений отказался
_____________________________________________________
(подпись правонарушителя)
Права и обязанности правонарушителя: Лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, вправе знакомиться со всеми материалами дела, давать объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться юридической помощью защитника, а также иными процессуальными правами в соответствии с КоАП РФ. | ||
Права и обязанности разъяснены. | ||
(подпись законного представителя юридического лица, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении) | (инициалы и фамилия) |
К протоколу прилагается: | |
(иные сведения, необходимые для разрешения дела, в т.ч. объяснительная, и пр.) |
При заявлении правонарушителем ходатайства о рассмотрении дела об административном правонарушении в его отсутствие об этом делается отметка (если ходатайство не заявлено - в месте подписи ставится прочерк):
"Прошу рассмотреть дело об административном правонарушении без моего участия и направить мне постановление, вынесенное по настоящему делу, почтовым отправлением".
Подпись _____________________________________________ _______________
(подпись законного представителя юридического лица, (инициалы и фамилия)
в отношении которого возбуждено дело об
административном правонарушении)
В соответствии с частью 1 статьи 28.8 КоАП РФ настоящий протокол об административном правонарушении в течение трех с момента его составления направляется должностному лицу ______________________________________ ____________________________________________