Об утверждении Административного регламента департамента социальной защиты населения Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению государственной услуги "Оказание социальной поддержки участникам вооружённых конфликтов"

ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении возмещения расходов по оплате за обучение

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

1. Принадлежность к гражданству:

гражданин Российской Федерации, иностранный гражданин, лицо без гражданства

(нужное подчеркнуть).

2. Адрес места жительства:

_____________________________________________________________________

(указывается адрес регистрации по месту жительства)

3. Адрес электронной почты:____________________________________________ .

4. Прошу предоставить государственную услугу в форме возмещения расходов по оплате за обучение при получении первого профессионального образования (среднего профессионального образования, бакалавриата, специалитета, магистратуры) по любой форме обучения в образовательной организации, имеющей государственную аккредитацию. (абзац с изм. от 22.10.2013 N 879-П)

5. Прошу выплату сумм возмещения произвести через:

организацию федеральной почтовой связи ________________________________

_________________________________________________________________________;

(наименование организации федеральной почтовой связи)

кредитную организацию ________________________________________________

__________________________________________________________________________

(наименование и банковские реквизиты кредитной организации, номер счета в этой организации)