Недействующий

Об утверждении административных регламентов департамента социальной защиты населения Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению государственных услуг по оформлению и выдаче удостоверений ветерана Великой Отечественной войны единого образца

ЗАЯВЛЕНИЕ


Прошу Вас выдать мне удостоверение ветерана Великой Отечественной войны на основании следующих документов:

1. __________________________________________________________________;

2. __________________________________________________________________;

3. __________________________________________________________________;

4. __________________________________________________________________.

Я согласен(а) на осуществление обработки моих персональных данных при проведении сверки с данными различных органов государственной власти, иных государственных органов, органов местного самоуправления, а также юридических лиц, независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности. (Данный пункт заявления заполняется при условии личного обращения либо направлении заявления почтовой связью)

Ознакомлен(а), что в любое время вправе обратиться с письменным заявлением о прекращении действия настоящего согласия.

___________________

(подпись заявителя)

"___" _____________ 20___ г. Подпись __________________

Расписка-уведомление

Заявление и документы гр. _____________________________________________

Регистрационный номер
 заявления

Принял

Дата приема заявления

Фамилия специалиста и подпись

----------------------------------------------------------------------------------------

(линия отреза)

Расписка-уведомление

Заявление и документы гр. _____________________________________________

Регистрационный номер
 заявления

Принял

Дата приема заявления

Фамилия специалиста и подпись