Наименование вида работы | Число посещений в год в расчёте на должность | Структура видов деятельности | Расчёт плановой функции врачебной должности | ||
I вариант | II вариант | I вариант | II вариант | ||
Лечебно-диагностические посещения в поликлинике | 248*6,0*3,1= 4612,8 | 50,0% | 50,0% | 4612,8*50% | 4612,8*50% |
Профилакти-ческие осмотры (в специально выделенные дни) | 248*6,0*5,0= 7440 | 30,0% | 10,0% | 7440*30% | 7440*10% |
Визиты на дом | 248*6,0*1,5= 2232 | 20,0% | 40,0% | 2232*20% | 2232*40% |
ВСЕГО | 100,0% | 100,0% | 2306,4 | 2306,4 | |
Например: плановая функция должности врача терапевта равна 4987,8 посещений в течение года, если в структуре посещаемости посещения в поликлинику составит 50%, профилактические осмотров - 30%, визиты на дом – 20% и 3943,2 при структуре посещаемости, равной соответственно 20, 10 и 40%.
Фактическая функция врачебной должности зависит не только и не столько от нагрузки врача на приеме в поликлинике, а сколько от числа проработанных дней в течение года, занятости врачебной должности, укомплектованности.
Фактическая функция врачебной должности по учреждению здравоохранения определяется делением общего числа посещений в поликлинике и на дому на число занятых должностей врачей-специалистов (расчет производится отдельно по врачам-терапевтам и врачам-специалистам, поскольку норма времени на 1 посещение, соответственно норма нагрузки в 1 час у разных специалистов разная, что определяет разную нормативную функцию).
Затраты рабочего времени (норма времени на одно посещение) при проведении приема в поликлинике по поводу заболевания, при профилактических осмотрах (в специально выделенные дни или часы), при консультативном приеме и посещения на дому будут разными. Поэтому расчет общего числа посещений в эквивалентных единицах осуществляется по формуле:
П = А + Б х К1 + С х К2
где: П - общее число посещений в эквивалентных единицах;
А - число лечебно - диагностических посещений в поликлинике;
Б - число профилактических посещений;
С - число посещений на дому;
С - число консультативных посещений;
К1, К2 и К3 - коэффициент перевода соответствующих посещений в единицы, эквивалентные посещениям в поликлинике.
Коэффициент перевода соответствующих посещений в единицы, эквивалентные посещениям в поликлинике рассчитывается следующим образом:
норма нагрузки на 1 час приема в поликлинике
К 1 = ----------------------------------------------------------------------;
норма нагрузки на 1 час работы при профосмотрах
норма нагрузки на 1 час приема в поликлинике
К 2 = -------------------------------------------------------------------.
норма нагрузки на 1 час работа на дому
норма нагрузки на 1 час приема в поликлинике
К 3 = ----------------------------------------------------------------------;
норма нагрузки на 1 час работы при консультативном приеме
Коэффициент показывает, во сколько раз время, затраченное на тот или иной вид деятельности, больше или меньше, чем время на одно лечебно-диагностическое посещение в поликлинике, принятое за единицу.
Ежедневный учет времени, затраченном на разные виды работ конкретным специалистом, ведется на основе графика работы и "Ведомости учета посещений в поликлинике (амбулатории), диспансере, консультации на дому" - Форма N 039/у-02. Утверждена приказом Минздрава РФ от 30.12.2002 N 413.
Ведомость учета посещений заполняется на каждого врача, ведущего амбулаторно-поликлинический прием, и врача вспомогательных отделений (кабинетов) на основании:
Талона на прием к врачу (форма N 025-4/у-88);