ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить дополнительную социальную выплату при рождении (усыновлении) одного ребенка в рамках Подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" республиканской целевой программы "Жилище" на 2008-2010 годы, утвержденной Законом Республики Алтай от 18 апреля 2008 года N 30-РЗ.
Ф.И.О. ребенка
(полностью)
Дата рождения (усыновления) ребенка: "___" г.
С порядком предоставления дополнительной социальной выплаты молодым семьям при рождении (усыновлении) одного ребенка за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай ознакомлен.
Фамилия, имя, отчество.
Серия, номер документа, удостоверяющего личность, кем и когда выдан.
Дата рождения.
Адрес регистрации.
Адрес для направления уведомлений.
Контактные телефоны.
Место работы, должность.
Дополнительная социальная выплата будет использована на
_________________________________________________________________
(цели)
К заявлению прилагаются копии документов в соответствии с пунктом 4 Порядка предоставления дополнительной социальной выплаты молодым семьям при рождении (усыновлении) одного ребенка за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай:
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подпись заявителя _________________/_______________
"____"___________20__г.