ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 26 июля 2012 года N 198
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ ОТ 21 ДЕКАБРЯ 2011 ГОДА N 389
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Постановления Правительства Республики Алтай от 20.01.2016 N 12.
____________________________________________________________________
Правительство Республики Алтай постановляет:
Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в постановление Правительства Республики Алтай от 21 декабря 2011 года N 389 "О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Республики Алтай бесплатной медицинской помощи на 2012 год" (Сборник законодательства Республики Алтай, 2011, N 84(90)).
Исполняющий обязанности
Председателя Правительства
Республики Алтай Ю.В. Антарадонов
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Республики Алтай от 26 июля 2012 года N 198
ИЗМЕНЕНИЯ, которые вносятся в постановление Правительства Республики Алтай от 21 декабря 2011 года N 389
1. В пункте 1:
цифры "1699,2" заменить цифрами "1771,0";
цифры "972,4" заменить цифрами "984,4"
2. В пункте 2:
цифры "2887,43" заменить цифрами "2684,55".
3. Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Республики Алтай бесплатной медицинской помощи на 2012 год, утвержденную указанным постановлением изложить в следующей редакции:
"УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства Республики Алтай от 21 декабря 2011 года N 389
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА государственных гарантий оказания гражданам российской федерации на территории Республики Алтай бесплатной медицинской помощи на 2012 год
I. Общие положения
1. Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Республики Алтай бесплатной медицинской помощи на 2012 год (далее - Территориальная программа) определяет виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок формирования и структуру тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации (далее - граждане) на территории Республики Алтай бесплатно.
2. В рамках Территориальной программы за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
3. Дополнительные виды и объемы оказания медицинской помощи за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай и средств обязательного медицинского страхования осуществляются при условии дополнительного финансового обеспечения Территориальной программы.
4. В Территориальную программу могут вноситься изменения и дополнения в соответствии с законодательством Российской Федерации и утверждаются Правительством Республики Алтай.
5. Территориальная программа может включать в себя оказание медицинской помощи при отдельных заболеваниях и состояниях здоровья, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, без соблюдения условия выполнения нормативов, установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, при сохранении объема финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования не ниже уровня 2010 года, в том числе в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
6. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы осуществляется на основе утвержденных региональных стандартов медицинской помощи, также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Республики Алтай, основанных на данных медицинской статистики.
II. Виды и условия оказания медицинской помощи
7. В рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются:
1) первичная медико-санитарная помощь;
2) скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
3) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
8. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
9. Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях, в том числе во врачебно-физкультурном диспансере, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами- специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
10. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной системы здравоохранения.
11. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в медицинских организациях врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовый период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
12. Медицинская помощь предоставляется гражданам:
1) учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
2) амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, а также дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
3) больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
13. Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах), а также включает проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению) заболеваний.
14. В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.
15. Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случае заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.
16. Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.
17. При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
18. Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор медицинской организации и на выбор врача, в том числе лечащего врача, с учетом согласия врача в соответствии с законодательством Российской Федерации.
При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации.
19. Территориальная программа включает в себя:
1) перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет бюджетных ассигнований бюджета Республики Алтай и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Алтай;
2) условия оказания медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации;
3) порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях Республики Алтай;
4) перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и медицинских изделий, необходимых для оказания медицинской помощи в условиях стационара, дневных стационаров всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи, согласно приложению N 1;
5) перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен, согласно приложению N 2;
6) перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования;
7) государственное задание медицинским организациям, участвующим в реализации Территориальной программы, согласно приложению N 3;
8) финансовые показатели государственного задания медицинским организациям, участвующим в реализации Территориальной программы, согласно приложению N 4;
9) расчетную стоимость Территориальной программы, согласно приложению N 5;
10) утвержденную стоимость Территориальной программы по условиям ее предоставления на 2012 год, согласно приложению N 6;
11) утвержденную стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения на 2012 год, согласно приложению N 7;
12) расходы на прочие виды медицинской помощи, финансируемые за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай, согласно приложению N 8;
13) объемы и расходы в рамках преимущественно одноканального финансирования, согласно приложению N 9;
14) перечень лиц, которым предоставляется внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях Республики Алтай, согласно приложению N 10;
15) целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, согласно разделу IX.
III. Условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке в рамках Территориальной программы
20. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще, чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача терапевта-участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
21. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется:
1) по направлению врача-терапевта участкового, врача педиатра-участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста;
2) в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, в том числе организацию, выбранную им, с учетом порядков оказания медицинской помощи.
22. Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача.
23. Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания.
24. При оказании амбулаторной медицинской помощи:
1) осуществляется предварительная запись на прием к врачу, в том числе по телефону и самозаписи;
2) объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом с учетом стандартов медицинской помощи;
3) консультации врачей-специалистов в поликлиниках осуществляются по направлению участкового врача (врача общей практики).
За пациентом остается право обращения за консультацией к врачу-специалисту по собственной инициативе, без направления при неудовлетворенности результатами лечения участкового врача (врача общей практики). Условия консультативного приема те же, что и планового амбулаторного приема;
4) должна быть доступная для пациента информация о консультативных приемах, которые он может получить при необходимости;
5) возможно наличие очереди для плановых пациентов на прием к врачу, на проведение лечебно-диагностических мероприятий. Время ожидания очереди не более 2 - 5 рабочих дней, на компьютерную томографию - не более 1-1,5 месяца с учетом состояния пациента;
6) плановый прием пациентов, проведение плановых лечебно-диагностических мероприятий осуществляются в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Республики Алтай, определяющими нагрузку специалиста;
7) прием всех пациентов по экстренным показаниям осуществляется независимо от прикрепления пациента к медицинской организации. Отсутствие полиса обязательного медицинского страхования и документов, удостоверяющих личность, не является причиной отказа в оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной форме. Экстренная медицинская помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, в том числе высокая температура (38 градусов и выше), острые и внезапные боли любой локализации, судороги, нарушения сердечного ритма, кровотечения, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача при состояниях, угрожающих потерей какого-либо органа либо его функций, эпидемиологические показания, связанные с опасностью распространения заболевания, психические заболевания, связанные с угрозой социально опасных действий;
9) направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
