СМЕТА-ЗАЯВКА на финансирование работ, проводимых на автомобильных дорогах общего пользования регионального значения Республики Алтай и искусственных сооружений на них
(тыс. руб.)
Наименование | Характер | Адрес поврежденного объекта | Объем повреждения | Размер | Источники | Примеча-ние | ||
Средства | Республикан-ский бюджет | Всего | ||||||
Дорожная одежда | ||||||||
в том числе: | ||||||||
земляное полотно | ||||||||
искусственные | ||||||||
Итого: | * | * | * |
Примечания: 1. Таблица заполняется с учетом причиненного ущерба по каждому конструктивному элементу.
2. К смете-заявке прилагается список поврежденных объектов (по категориям).
Руководитель учреждения __________________________________________________ М.П.
(подпись, Ф.И.О.)