Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "РАЗВИТИЕ ТРАНСПОРТНОЙ ИНФРАСТРУКТУРЫ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ НА 2011-2015 ГОДЫ"

ПРИЛОЖЕНИЕ N 11
к Порядку использования средств, направляемых на ликвидацию
последствий обстоятельств непреодолимой силы на автомобильных
дорогах общего пользования регионального значения Республики
Алтай и искусственных сооружений на них

СМЕТА-ЗАЯВКА на финансирование работ, проводимых на автомобильных дорогах общего пользования регионального значения Республики Алтай и искусственных сооружений на них

(тыс. руб.)

Наименование
 поврежденного объекта дорожного хозяйства

Характер
 повреждения
 объектов дорожного
 хозяйства (степень
 разрушения)

Адрес поврежденного объекта
 дорожного хозяйства (км)

Объем повреждения
 (участок от км до км, куб.м, пог.м)

Размер
 причинен-ного ущерба

Источники
 финансирования

Примеча-ние

Средства
 предприятий,
 организаций,
 учреждений

Республикан-ский бюджет

Всего

Дорожная одежда

в том числе:
 покрытие основание

земляное полотно

искусственные
 сооружения

Итого:

*

*

*

Примечания: 1. Таблица заполняется с учетом причиненного ущерба по каждому конструктивному элементу.

2. К смете-заявке прилагается список поврежденных объектов (по категориям).

Руководитель учреждения __________________________________________________ М.П.

(подпись, Ф.И.О.)