ОТЧЕТ о потерях в доходах за _________ месяц 200___ года
N п/п | Наименование маршрута | Количество проданных билетов (перевозочных документов) за отчетный месяц (штук) | Стоимость проданных билетов (перевозочных документов) за отчетный месяц без учета НДС | Количество возвращенных билетов (перевозочных документов) за отчетный месяц (штук) | Стоимость возвращенных билетов (перевозочных документов) за отчетный месяц без учета НДС | Доходы, полученные организацией, индивидуальным предпринимателем в отчетном месяце от реализации билетов (перевозочных документов) по регулируемым тарифам без учета НДС (гр. 4 - гр. 6) | Доходы, которые организация, индивидуальный предприниматель могли бы получить в отчетном месяце в случае применения экономически обоснованных тарифов | Потери в доходах организации, индивидуального предпринимателя за отчетный месяц (гр. 8 - гр. 7) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Руководитель Организации (индивидуальный предприниматель) - получатель субсидии
___________________________________ Ф.И.О.
(подпись)
Главный бухгалтер
___________________________________ Ф.И.О.
(подпись)
___ __________________ 200__ год
Исп. _______________ телефон _________________ М.П.