(в ред. Постановления Правительства Республики Алтай от 02.02.2018 N 31)
Форма N 4
__________________________________
(уполномоченный орган местного
самоуправления в Республике Алтай)
от Ф.И.О. ________________________
Место работы _____________________
Адрес проживания _________________
Контактный телефон _______________
Заявление
Прошу оплатить стоимость проезда для сопровождения организованных групп
детей до _______________________________________________________ и обратно,
(место нахождения санаторно-оздоровительного детского лагеря
круглогодичного действия)
а также суточных на время пребывания в пути в соответствии с
представленными документами, подтверждающими оплату:
Дата _________________ Подпись ________________
Ф.И.О. лица, принявшего документы _________________________________________
______________________ 20__ г. _____________ (подпись)