О ВВЕДЕНИИ ОТРАСЛЕВОЙ СИСТЕМЫ ОПЛАТЫ ТРУДА РАБОТНИКОВ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ - АЛАНИЯ

N п/п

Наименование показателей

Источник информации

Единицы измерения

Норма тив

Оценка в баллах

Частота
 оценки

Ответственные исполнители

1

2

3

4

5

6

7

8

1.

Работа коек круглосуточного пребывания

согласованные с МЗ МО объемы по профилю коек на текущий год, приказ главного врача о поквартальном распределении объемов, информация за текущий квартал, п одписанная главным врачом

среднее число дней работы круглосуточных коек отделения за текущий квартал (без учета койко-дней снятых с оплаты)

выполнение  квартального плана работы койки (при учете годового показателя, установленного МЗ МО для данного профиля коек)

6

1 раз в  квартал

заместитель главного врача по  медицинской части

2.

Смерть больного, неожидаемая при поступлении (возникшая в процессе лечения) **

заключение КИЛИ (или) патологоанатомической конференции

случаи смерти больных

отсутствие

5

1 раз в месяц

заместитель главного врача по  медицинской части

3.

Средняя длительность пребывания больного на койке

Статистическая карта выбывшего из стационара (форма N 066/у)

отношение числа койко-дней, проведенных больными в стационаре, к численности пользованных больных

< или = норматив
 *

6

ежеквартально

заместитель главного врача по  медицинской части

4.

Незапланированная повторная госпитализация **

Карты стационарного больного, заключение зав. отделением или специальной комиссии, утвержденное зам. главного врача по медицинской части

Случаи повторной госпитализации в течение 30 дней со дня выписки из стационара вследствие того же либо родственного заболевания

Отсутствие

5

1 раз в месяц

Заместитель главного врача по  медицинской части

5.

Расхождение  клинического и патологоанатомического диагнозов

статистическая карта выбывшего из стационара
 (форма 066/у-02);

 протокол патологоанатомического вскрытия

число случаев расхождения в диагнозах  2-3 категории  по основному заболеванию или его смертельному осложнению

отсутствие

6

1 раз в месяц

зам. главного врача  ЦРБ (ЦГБ) по  медицинской части

6.

Письменные замечания от руководства больницы (заместители главного врача, главный врач) и контролирующих вышестоящих органов  по вопросам организации работы отделения

приказы, акты проверок, протоколы заседаний комиссий и др.

число замечаний

отсутствие

5

1 раз в месяц

заместитель главного врача по  медицинской части

7.

Обоснованные устные и письменные жалобы от пациентов и их родственников

журнал учета обращений граждан, учетная карточка приема населения руководителем учреждения

количество жалоб

отсутствие

6

1 раз в месяц

заместитель главного врача по  медицинской части

8.

Оперативная активность
  ***

статистическая карта выбывшего из стационара (форма 066/у-02),
 журнал записи оперативных вмешательств в стационаре
  (форма 008/у)

удельный вес прооперированных больных к общему числу выбывших больных за текущий квартал (%)

выполнение норматива, утвержденного главным врачом ЛПУ

5

1 раз в квартал

заместитель главного врача по  медицинской части

9.

Функционирование палат дневного пребывания

приказ главного врача о создании палат, согласованные с МЗМО объемы по профилю мест на текущий год, приказ главного врача о поквартальном р аспределении объемов, информация за текущий квартал, подписанная главным врачом

число больных, получивших лечение на койках круглосуточного и местах дневного пребывания за текущий квартал

число больных, получивших лечение на койках кругло-суточного и местах дневного пребывания за текущий квартал

5

1 раз в квартал

заместитель главного врача по  медицинской части

10.

Штрафные санкции  за пролеченных в отделении больных

акты экспертной проверки качества медицинской помощи и дефектные ведомости страховой медицинской организации и (или) МОФОМС

число случаев оказания медицинской помощи с выявленными дефектами, повлекшими удержание финансовых средств

отсутствие

6

1 раз в месяц

заместитель главного врача по  медицинской части

11.

Послеоперационные осложнения
 ***

медицинская карта выбывшего из стационара (003/у)

число случаев послеоперационных осложнений к общему числу прооперированных больных

отсутствие

5

1 раз в месяц

заместитель главного врача по медицинской части