В рамках Программы ОМС лечебно-профилактическими учреждениями независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности предоставляется первичная медико-санитарная, специализированная кроме медицинской помощи при социально значимых заболеваниях, амбулаторно-поликлиническая, стационарозамещающая (дневные стационары всех типов), стационарная медицинская помощь при:
инфекционных и паразитарных болезнях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и СПИДа);
новообразованиях;
болезнях эндокринной системы;
расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
болезнях нервной системы;
болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
болезнях глаза и его придаточного аппарата;
болезнях уха и сосцевидного отростка;
болезнях системы кровообращения;
болезнях органов дыхания; #
болезнях органов пищеварения;
болезнях мочеполовой системы;
болезнях кожи и подкожной клетчатки;
заболеваниях зубов и полости рта;
беременности, родах, в послеродовый период и при абортах;
травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин.
В рамках Программы ОМС осуществляются мероприятий по диагностике, лечению, профилактике заболеваний, включая проведение профилактических осмотров и диспансерного наблюдения, в том числе здоровых детей, а также профилактика абортов.
Программа ОМС реализуется за счёт средств ТФОМС и средств соответствующих бюджетов.