Туберкулез является медико-социальной проблемой, обусловленной влиянием экономических и социальных факторов, качеством жизни населения, и требует комплексного целенаправленного подхода к решению задач по профилактике распространения указанного заболевания.
Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в республике в последние годы расценивается как неблагополучная. Подъем заболеваемости туберкулезом прослеживается начиная с 1993 года. Заболеваемость в течение этих лет выросла более чем в 3 раза. Наиболее высокий уровень заболеваемости туберкулезом был в 1999 году - 120,1 случая на 100 тыс. населения.
Следует отметить, что в течение последних трех лет ситуация, связанная с туберкулезом, несколько улучшилась за счет снижения отдельных показателей. Так, показатели заболеваемости туберкулезом в течение 2008-2010 г.г. снизились на 9,7%.
Однако показатели, характеризующие эпидемиологическую обстановку в отдельных территориальных образованиях, свидетельствуют об отсутствии стабильности. Показатели имеют большой разброс по отдельным территориям, имеют неустойчивый характер, а на отдельных территориях -тенденцию к увеличению.
Резервуар туберкулезной инфекции ежегодно пополняется за счет больных бациллярными формами заболевания. Удельный вес бациллярных больных составляет в среднем 40-45% от общего числа впервые выявленных больных. Учитывая, что эти формы заболевания являются наиболее заразными, сохраняется возможность дальнейшего распространения туберкулезной инфекции.
Особую тревогу вызывает состояние заболеваемости туберкулезом детского населения. Показатель заболеваемости туберкулезом детей превышает федеральный уровень почти в 2 раза. Показатель заболеваемости туберкулезом среди подростков имеет тенденцию к росту.
В республике достаточно высоки показатели первичной (1,5%) и общей (34%) инфицированности туберкулезом детского населения.
Сохраняется высокий удельный вес больных, умерших в течение первого года наблюдения. В 2009 г. этот показатель составил 15%, в 2010 г. - 13%. Половина всех смертей приходится на возраст моложе 40 лет.
На уровень заболеваемости туберкулезом существенное влияние оказывают социальные факторы и миграционные процессы.
Неблагополучная эпидемиологическая ситуация в плане туберкулеза усугубляется неудовлетворительным материально-техническим оснащением противотуберкулезной службы, в том числе Республиканского противотуберкулезного диспансера.
Остается недостаточным обеспечение учреждений здравоохранения лекарственными препаратами для лечения больных туберкулезом, обеспечение расходными материалами и диагностическими средствами для раннего выявления туберкулеза. Отмечается низкая оснащенность Республиканского противотуберкулезного диспансера диагностическим и лечебным оборудованием.
Анализ сложившейся ситуации свидетельствует о том, что проблема остается актуальной и требует комплексного решения и принятия дополнительных мер.
Эффективная реализация Программы позволит провести целый ряд мероприятий, направленных на предупреждение распространения туберкулеза в республике, и будет способствовать проведению государственной политики в борьбе с туберкулезом. Для эффективной реализации дополнительных мер требуется применение программного метода.