5.1. Страховой' медицинский полис обязательного медицинского страхования выдается филиалами Фонда через предприятия и администрации местного самоуправления г. Владикавказа и районов республики в порядке, установленном договором обязательного медицинского страхования. На территории Республики Северная Осетия-Алания действует страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования единого образца.
В страховом полисе указывается номер договора страхования и срок его действия.
5.2. При обращении за медицинской помощью застрахованные обязаны предъявить страховой полис вместе с документом, удостоверяющим личность.
Застрахованным гражданам гарантируется в рамках обязательного медицинского страхования бесплатная медицинская помощь в объемах подушевого норматива и согласованных тарифов при амбулаторно-поликлиническом и стационарном лечении в учреждениях здравоохранения, входящих в систему обязательного медицинского страхования.
В случае необходимости получения медицинской помощи застрахованный, по тем или иным причинам не имеющий страхового полиса, обращается за подтверждением в Фонд, который обязан подтвердить медицинскому учреждению факт страхования и обеспечить застрахованного полисом.
5.3. При увольнении работающего гражданина с постоянного места работы администрация предприятия обязана потребовать у него выданный ему ранее страховой медицинский полис и вернуть его Фонду. При трудоустройстве гражданин обязан получить страховой полис у работодателя или в Фонде. Неработающие граждане при изменении постоянного места проживания должны возвратить имеющиеся у них полисы и получить другие по новому месту жительства.
5.4. В случае утраты страхового медицинского полиса застрахованный обязан лично известить об этом Фонд в письменном или устном виде с указанием обстоятельств утраты полиса. Фонд обязан обеспечить застрахованного дубликатом полиса, выдаваемым за плату. Утраченный полис считается недействительным, о чем сообщается заинтересованным медицинским учреждениям.
5.5. Все граждане, застрахованные по обязательному медицинскому страхованию, должны для получения первичной медико-санитарнои помощи зарегистрироваться в одном из амбулаторно-поликлинических учреждений или у независимых врачей общей (семенной) практики, групповой практики, о чем в их страховом полисе делается соответствующая отметка. Порядок и сроки регистрации и перерегистрации устанавливаются Правилами обязательного медицинского страхования.
5.6. Действия застрахованного при непредставлении и при несоблюдении условий предоставления ему медицинских услуг, предусмотренных Территориальной программой обязательного медицинского страхования, регламентируются действующим законодательством, договором обязательного медицинского страхования, территориальными Правилами обязательного медицинского страхования.
5.7. Права застрахованных по выбору медицинских учреждений и условии предоставления им медицинских услуг устанавливаются Правилами обязательного медицинского страхования граждан.
5.8. Застрахованные имеют право на возмещение ущерба, причиненного им в результате оказания медицинской помощи, в установленном судом порядке и размерах.