1. Для определения дифференцированных подушевых нормативов производится расчет среднедушевого норматива, который отражает размер финансовых средств (в рублях), предназначенных для финансирования обязательного медицинского страхования в среднем на одного застрахованного.
Расчет среднедушевого норматива производится по формуле:
СДН = Vсмо : Чз,
где:
СДН - среднедушевой норматив;
Vсмо - объем финансовых средств, предназначенных для финансирования обязательного медицинского страхования, проводимого страховыми медицинскими организациями, по дифференцированным подушевым нормативам в текущем месяце;
Чз - численность застрахованного по обязательному медицинскому страхованию населения по городам и районам Республики Коми по сводной базе данных Фонда.
2. Для определения дифференцированных подушевых нормативов среднедушевой норматив корректируется на коэффициенты потребления медицинской помощи и коэффициенты плановых затрат на оказание медицинской помощи.
ДПНji = СДН x Кпj x Кпзi,
где:
ДПНji - дифференцированный подушевой норматив на одного застрахованного j-той половозрастной группы i-того муниципального образования;
СДН - среднедушевой норматив;
Кпj - коэффициент потребления медицинской помощи в j-той половозрастной группе;
Кпзi - коэффициент плановых затрат на оказание медицинской помощи в i-том муниципальном образовании.
3. Объем финансирования k-той страховой медицинской организации по i-тому муниципальному образованию определяется по формуле:
Vсмоk моi = SUM ДПНji x Чзjik,
где:
Vсмоk моi - объем финансирования k-той страховой медицинской организации по i-тому муниципальному образованию;
смоk - k-тая страховая медицинская организация;
моi - i-тое муниципальное образование;
ДПНji - дифференцированный подушевой норматив на одного застрахованного j-той половозрастной группы i-того муниципального образования;
Чзjik - численность застрахованного населения j-той половозрастной группы в i-том муниципальном образовании, застрахованное k-той страховой медицинской организацией (по сводной базе данных Фонда).
4. Общий объем финансирования k-той страховой медицинской организации по всем муниципальным образованиям определяется по формуле:
Vсмоk = SUM Vсмоk моi,
где:
Vсмоk - объем финансирования k-той страховой медицинской организации по всем муниципальным образованиям;
Vсмоk моi - объем финансирования k-той страховой медицинской организации по i-тому муниципальному образованию.