(Образец надписи
на топографическом плане
участка недр для строительства
и эксплуатации подземных
сооружений местного значения)
Изображенный на этом плане горный отвод N ______ по ___________________
___________________________________________________________________________
(наименование участка недр)
___________________________________________________________________________
площадью _________________________________________________________ гектаров
(прописью)
в границах, обозначенных угловыми пунктами N 1, 2, 3, ...
предоставлен ______________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа исполнительной власти)
___________________________________________________________________________
для использования недр в целях ____________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное наименование предприятия-организации)
Представитель
органа исполнительной власти
____________________________
Дата
Место для печати