ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ КОМИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 декабря 2010 года N 468
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ НА 2011 ГОД
(в ред. Постановлений Правительства РК от 21.03.2011 N 65,
от 13.09.2011 N 382, от 14.09.2011 N 387, от 23.12.2011 N 620)
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2010 г. N 782 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год" Правительство Республики Коми постановляет:
1. Утвердить Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Коми на 2011 год (далее - Программа) согласно приложению.
2. Министерству здравоохранения Республики Коми до 1 января 2011 г. представить на утверждение Правительству Республики Коми стоимость Программы по источникам финансирования.
3. Рекомендовать органам местного самоуправления в Республике Коми разработать и утвердить на 2011 год программы муниципальных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории муниципального образования, обеспечить их финансирование в пределах средств бюджетов муниципальных образований на 2011 год.
4. Министерству финансов Республики Коми обеспечить финансирование Программы за счет и в пределах средств, предусмотренных в республиканском бюджете Республики Коми на 2011 год.
5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главы Республики Коми Стаханова В.В.
(п. 5 в ред. Постановления Правительства РК от 21.03.2011 N 65)
Глава Республики Коми
В.ГАЙЗЕР
Утверждена
Постановлением
Правительства Республики Коми
от 24 декабря 2010 г. N 468
(приложение)
ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ НА 2011 ГОД
(в ред. Постановлений Правительства РК от 21.03.2011 N 65,
от 13.09.2011 N 382, от 14.09.2011 N 387, от 23.12.2011 N 620)
I. Общие положения
1. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Коми на 2011 год (далее - Программа) определяет виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок формирования и структуру тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации (далее - граждане) на территории Республики Коми бесплатно.
Программа разработана в целях создания единого механизма реализации конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования.
Программа предусматривает переход на преимущественно одноканальное финансирование учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, при условии принятия в установленном порядке соответствующих решений.
В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
2. Программа включает в себя:
1) виды и условия оказания медицинской помощи в рамках настоящей Программы;
2) перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Республики Коми и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми;
(в ред. Постановления Правительства РК от 13.09.2011 N 382)
3) виды и объемы медицинской помощи, включенные в Программу обязательного медицинского страхования, финансирование которых в соответствии с базовой программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи осуществляется за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Коми и бюджетов муниципальных образований;
4) нормативы объемов медицинской помощи;
5) порядок формирования и структуру тарифов на оказание медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования;
6) порядок и условия оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, в том числе порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Коми права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в государственных учреждениях здравоохранения Республики Коми и муниципальных учреждениях здравоохранения на территории Республики Коми;
7) дополнительные меры обеспечения государственных гарантий оказания медицинской и лекарственной помощи;
8) критерии доступности и качества медицинской помощи.
3. Обязательными приложениями Программы являются:
1) перечень государственных учреждений здравоохранения Республики Коми, муниципальных учреждений здравоохранения, других медицинских организаций, участвующих в реализации Программы и финансируемых за счет средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми, республиканского бюджета Республики Коми и бюджетов муниципальных образований (приложение 1);
(в ред. Постановления Правительства РК от 13.09.2011 N 382)
2) расчетные муниципальные задания на предоставление медицинской помощи в учреждениях здравоохранения на 2011 год (приложение 2);
3) расчетные государственные задания на предоставление медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения Республики Коми на 2011 год (приложение 3);
4) схема взаимосвязей перечней болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению (приложение 4);
5) перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счет средств республиканского бюджета Республики Коми в государственных учреждениях здравоохранения Республики Коми на 2011 год (приложение 5);
6) перечень государственных учреждений здравоохранения Республики Коми, оказывающих специализированную высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств республиканского бюджета Республики Коми (приложение 6);
7) перечень лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, расходных материалов, дезинфекционных средств для оказания бесплатной медицинской помощи населению в учреждениях здравоохранения Республики Коми (приложение 7);
8) перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, применяемых при амбулаторном лечении граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", Законом Республики Коми от 12 ноября 2004 г. N 55-РЗ "О социальной поддержке населения в Республике Коми" (приложение 8).
II. Виды и условия оказания медицинской помощи
1. В рамках настоящей Программы бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:
первичная медико-санитарная медицинская помощь;
скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
2. Первичная медико-санитарная помощь включает лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок и профилактических осмотров (кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательством Российской Федерации), диспансерному наблюдению женщин в период беременности, здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях, в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков и центрах медицинской профилактики, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами акушерами-гинекологами участковыми, врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
3. Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения.
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
5. Медицинская помощь предоставляется гражданам:
учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, а также дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).
В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в структуре медицинских учреждений муниципальной системы здравоохранения может создаваться служба неотложной медицинской помощи.
Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.
Мероприятия по долечиванию, восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.
6. При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения в соответствии с перечнями согласно приложениям 7 и 8 к Программе, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами лечебного питания.
7. Для обеспечения государственных гарантий по предоставлению бесплатной медицинской помощи в рамках настоящей Программы формируется резерв (запас) лекарственных средств и изделий медицинского назначения в соответствии с установленными нормативами.
8. Перечисленные в настоящем разделе виды медицинской помощи оказываются в учреждениях здравоохранения Республики Коми всех форм собственности или их структурных подразделениях при группах болезней и состояниях, указанных в приложении 4 к Программе.
III. Источники финансового обеспечения оказания медицинской помощи
Медицинская помощь в рамках Программы оказывается за счет бюджетных ассигнований всех бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, в том числе средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми (далее - Фонд).
(в ред. Постановления Правительства РК от 13.09.2011 N 382)
1. За счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) оплачивается медицинская помощь, оказываемая в соответствии с базовой программой ОМС, являющейся составной частью Программы и предусматривающей первичную медико-санитарную, специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь, а также обеспечение необходимыми лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Коми в учреждениях здравоохранения Республики Коми и их структурных подразделениях независимо от их организационно-правовой формы, в следующих случаях:
1) инфекционные и паразитарные болезни (за исключением болезней, передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, кроме впервые выявленных специалистами, работающими в системе ОМС);
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения;
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
