Служба крови является важнейшей составной частью системы здравоохранения. В настоящее время в республике функционируют 5 станций переливания крови и 8 отделений переливания крови центральных районных и городских больниц.
В 1997 году учреждениями службы крови республики было заготовлено 28967 литров консервированной крови, 6365 литров эритроцитной массы, 14006 литров плазмы, 3713 доз криопреципитата, 392 грамма фибриногена, 452 литра антистафилококковой плазмы и других (всего 30 наименований) компонентов, препаратов и серологических стандартов из донорской крови.
Стационарная заготовка и переработка крови (на базе учреждений службы крови) составляет 65 проц., остальные 35 проц. крови заготавливаются в выездных условиях на предприятиях, в учреждениях и организациях городов и районов республики выездными бригадами учреждений службы крови на специализированном автотранспорте.
В 1997 году количество доноров составило 25177 человек, в том числе доноров плазмы - 3896 человек. Число доноров, давших свою кровь безвозмездно (по кроводачам), составило 71,0 проц. от общего количества кроводач.
Основная задача деятельности учреждений службы крови республики состоит в обеспечении лечебно-профилактических учреждений донорской кровью, ее компонентами и препаратами, контроле организации трансфузионной терапии, обучении медицинских работников проведению операции - трансфузии крови и ее компонентов.
В связи с переходом к рыночной экономике в Республике Коми, работой большинства предприятий в условиях самофинансирования число доноров крови и ее компонентов сократилось за 1995-1997 годы на 4889 человек. Положение усугубилось тем, что в связи с проведением в кардиоцентре операций на сердце потребность в крови и ее компонентах возросла. Однако, резкого снижения объема заготавливаемой донорской крови не произошло вследствие более рационального использования крови, увеличения разовой дачи крови и внедрения современных методов заготовки компонентов донорской крови (плазмоферез).
Прогнозируемая активность участия населения в безвозмездном донорстве крови и ее компонентов в ближайшие годы будет снижаться в среднем на 7,3 проц. ежегодно.
Программой предусматриваются мероприятия, направленные на стабилизацию активности участия населения в донорстве крови и ее компонентов. При этом планируется осуществить мероприятия по привлечению граждан к добровольному донорству крови, росту престижности донорства как одного из критериев здоровья населения. Планируется введение штатных должностей представителей учреждений службы крови, осуществляющих заготовку донорской крови в выездных условиях, в районах и населенных пунктах республики с целью выполнения функций, ранее выполнявшихся активистами Общества Красного Креста. Введение этих должностей предусматривается за счет имеющейся по состоянию на 1 января 1998 г. штатной численности персонала учреждений службы крови. Работу указанных представителей планируется организовывать на контрактной основе.
В настоящее время отсутствуют какие-либо нормативные документы, кроме рекомендаций НИИ гематологии и переливания крови, по правам и обязанностям донора. В то же время, статья 12 Закона Российской Федерации "О донорстве крови и ее компонентов" устанавливает определенную ответственность донора за искажение сведений, сообщаемых врачу перед дачей крови или ее компонентов. В связи с этим Программой планируется разработка соответствующих правил для донора в соответствии с "Этическим кодексом донорства крови и переливания крови", утвержденным Генеральной Ассамблеей Международного общества переливания крови в 1980 году.
Практический опыт работы учреждений службы крови России и Республики Коми показывает, что специфические "больничные" условия при заготовке донорской крови отрицательно сказываются на психоэмоциональном состоянии донора и приводят к обморочным состояниям, что, в свою очередь, ведет к браку заготовленной крови от этого донора (около 1 проц.). С целью создания условий для снижения психоэмоционального напряжения у донора перед дачей крови и ее компонентов Программой предусматривается оснащение учреждений службы крови видеотехникой для показа видеофильмов с целью "отвлечения" внимания донора от процедуры эксфузии крови.
В условиях проведения экономической реформы в Республике Коми становится крайне необходимым создание системы правовой и социальной защиты работников - доноров от возможных неправомерных, дискриминационных действий администрации предприятий, учреждений и организаций. С этой целью Программой планируется создание юридической службы в учреждениях службы крови республики.
Учитывая интенсивность крово (плазмо) дачи (коэффициент интенсивности крово (плазмо) дачи одним донором в среднем за год составляет 1,99) донорами и особенно донорами плазмы и связанную с этим вероятность возникновения у них анемических состояний, администрациям городов и районов, при наличии средств, рекомендуется организовать бесплатную выдачу с профилактической целью железосодержащих лекарственных препаратов (один курс в год). Среднее количество доноров, подлежащих антианемической профилактике, составляет 25200 человек в год.
Программой предусмотрено введение обязательного страхования донора на случай заражения его инфекционными заболеваниями при выполнении им донорской функции. Это положение установлено Законом Российской Федерации "О донорстве крови и ее компонентов". Указанное мероприятие будет реализовано по мере принятия нормативных документов о порядке организации и размерах страховых взносов.
Прогнозируется, что выполнение комплекса мер, предусмотренных Программой, позволит поднять статус донора, обеспечить его защищенность от возможных неблагоприятных правовых, социальных и медицинских последствий, связанных с выполнением донорской функции, замедлить и стабилизировать тенденцию падения числа безвозмездных крово (плазмо) дач на одну тысячу донороспособного населения. За счет этого планируется к 2001 году снизить прямые затраты (питание доноров) на 1189519,92 рубля.
Создание единого донорского центра на базе Республиканской станции переливания крови на основе компьютерной техники и новейших средств связи между учреждениями службы крови республики позволит исключить возможность дачи крови или ее компонентов лицами, ранее отстраненными от донорства по причине вируса (бактерио) носительства различных инфекционных заболеваний или переболевшими венерическими и другими опасными для реципиента заболеваниями. Особенно актуальным это становится в связи с опасностью заражения реципиентов вирусом СПИДа. Кроме того, это позволит исключить недобросовестное отношение к своему здоровью доноров, нарушающих установленные сроки между кроводачами. В условиях усиления миграционных процессов эта проблема становится актуальной.