Форма
В: _____________________________________
(наименование уполномоченного органа)
Кому: _____________________________________
(руководителю уполномоченного органа)
СВЕДЕНИЯ
о водителях легковых такси
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица
(на русском языке), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального
предпринимателя, фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица)
Адрес и место нахождения (для юридического лица), адрес места
жительства (для индивидуального предпринимателя): ________________________.
ИНН: _________________________________________________________________.
(идентификационный номер налогоплательщика)
Телефонный номер: _____, адрес электронной почты (при наличии): ______.
N п/п | ФИО | Дата рождения | Адрес места жительства | Водительское удостоверение | Трудовой договор | ||||
Страна выдачи | |||||||||
Серия и номер | Дата выдачи | Дата окончания | Стаж вождения | Дата заключения | Дата расторжения | ||||
1. | |||||||||
_____________________________________________________________________
(подписывается с указанием должности, ФИО руководителя постоянно
действующего исполнительного органа юридического лица или иным лицом,
имеющим право действовать от имени этого юридического лица, либо
индивидуальным предпринимателем, либо представителем индивидуального
предпринимателя, действующим на основании доверенности, выданной в
соответствии с гражданским законодательством)