Действующий

О некоторых вопросах, связанных с перевозкой пассажиров и багажа легковым такси на территории Республики Коми (с изменениями на 1 сентября 2023 года)



Приложение 1
к Порядку
предоставления разрешения
на осуществление юридическим лицом,
индивидуальным предпринимателем
или физическим лицом деятельности
по перевозке пассажиров
и багажа легковым такси
на территории
Республики Коми



Форма

В: __________________________________

     (наименование уполномоченного органа)

Кому: _______________________________

     (руководителю уполномоченного органа)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении разрешения на осуществление деятельности

по перевозке пассажиров и багажа легковым такси

на территории Республики Коми (для юридических лиц,

индивидуальных предпринимателей, физических лиц)

Прошу предоставить разрешение на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Республики Коми.

Полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица с указанием организационно-правовой формы (в случае обращения юридического лица), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя (в случае обращения индивидуального предпринимателя), фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица (в случае обращения физического лица): _______________ _________________________________________________________________________.

Адрес и место нахождения / адрес места жительства: _______________________.

Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ОГРН)/о государственной регистрации индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) (в случае обращения юридического лица или индивидуального предпринимателя): _______________________________________________________.

Номер, серия и дата выдачи водительского удостоверения (в случае обращения физического лица): ________________________________________________________.

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): ______________________.

Абонентский телефонный номер и адрес электронной почты (при наличии) ________________________________________________________________________.

Знак обслуживания и (или) коммерческое обозначение (при наличии): ________________________________________________________________________.

Номера записей в региональном реестре легковых такси на территории Республики Коми, содержащих сведения о легковых такси, принадлежащих мне на праве собственности или ином законном основании, в том числе на основании, предусмотренном статьей 13 Федерального закона "Об организации перевозок пассажиров и багажа легковым такси в Российской Федерации, о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и о признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации" договора об обеспечении осуществления деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси ________________________________________.

Предоставление выписки из регионального реестра перевозчиков легковым такси на территории Республики Коми (требуется/не требуется) _______________________.

Уведомление о решении и выписку из регионального реестра перевозчиков легковым такси на территории Республики Коми (при необходимости) прошу направить следующим способом:

почтовым отправлением;

лично в Министерстве экономического развития, промышленности и транспорта Республики Коми;

в МФЦ;

в форме электронного документа на адрес электронной почты, указанной в заявлении заявителя.

Даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с Федеральным законом "О персональных данных".

Дата "___" _______ 202__ г.

Подпись/расшифровка ________/_________/

М.П. (при наличии)