Форма
АНКЕТА первичного приема лиц без определенного места жительства и занятий
(отмечать только один вариант, если не указано иное)
1. Ваш пол?
1) мужчина;
2) женщина.
2. Ваш возраст?
___________.
3. Ваше семейное положение?
1) не был женат (замужем);
2) женат (замужем);
3) разведен (разведена);
4) живем вместе, но не зарегистрированы;
5) вдовец (вдова).
4. Есть ли у Вас дети?
1) нет;
2) да.
5. Если есть, то сколько?
1) один ребенок;
2) двое детей;
3) трое детей;
4) более трех детей.
6. Ваше образование?
1) начальное, неполное среднее;
2) среднее;
3) среднее специальное;
4) неоконченное высшее, высшее.
7. Где Вы работали?
1) промышленность;