Нормативы объемов бесплатной медицинской помощи дифференцируются по группам взрослого и детского населения, видам и уровням оказания медицинской помощи, по различным специальностям. Нормативы объемов бесплатной медицинской помощи рассчитаны на основе анализа медико-статистических данных по Республике Коми, результатов выборочных исследований и экспертных оценок.
Предусматриваются следующие нормативы объемов бесплатной медицинской помощи:
1) амбулаторно-поликлиническая помощь - 8,843 посещения на 1 человека, в том числе по Программе ОМС - 7,744 посещения на 1 человека;
(в ред. Постановления Правительства РК от 02.11.2006 N 274)
2) медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания, стационарах на дому, - 0,694 пациенто-дня в указанных стационарах на 1 человека, в том числе по Программе ОМС - 0,571 пациенто-дня на 1 человека;
3) стационарная помощь - 3,022 койко-дня в стационаре на 1 человека, в том числе по Программе ОМС - 2,135 койко-дня на 1 человека;
(в ред. Постановления Правительства РК от 02.11.2006 N 274)
4) скорая медицинская помощь - 0,313 вызова на 1 человека.
Подушевой норматив финансирования медицинской помощи в Республике Коми, отражающий размеры средств на обеспечение бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека, составит 6223,8 рубля, в том числе по Программе ОМС - 2925,7 рубля, по социально значимой программе и затратам на поддержание системы здравоохранения - 3298,1 рубля.
(в ред. Постановления Правительства РК от 02.11.2006 N 274)
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы ОМС, рассчитаны без учета расходов на коммунальные услуги, услуги по содержанию имущества, а также на увеличение стоимости основных средств.
При реализации Программы на 2006 год устанавливаются следующие средние нормативы стоимости бесплатной медицинской помощи:
1) норматив затрат на 1 посещение в амбулаторно-поликлинической организации составляет в среднем 322,9 рубля, в том числе 127,11 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;
(в ред. Постановления Правительства РК от 02.11.2006 N 274)
2) норматив затрат на 1 койко-день в стационаре составляет в среднем 1568,79 рубля, в том числе 833,48 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;
(в ред. Постановления Правительства РК от 02.11.2006 N 274)
3) норматив затрат на 1 пациенто-день пребывания в дневном стационаре составляет в среднем 322,87 рубля, в том числе 150,09 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;
(в ред. Постановления Правительства РК от 02.11.2006 N 274)
4) норматив затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи составляет в среднем 917,78 рубля.
Объемы медицинской помощи, расчетной и утвержденной стоимости Программы по источникам финансирования определены в сводном балансе согласно приложениям 1, 2, 2.1 и 2.2 к Программе.