Точный
Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по предоставлению мер социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг, в том числе компенсации стоимости твердого топлива, отдельным категориям граждан (с изменениями на 29 июля 2022 года)



Приложение N 4-1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по предоставлению мер
социальной поддержки
по оплате жилого помещения
и коммунальных услуг,
в том числе компенсации
стоимости твердого топлива,
отдельным категориям граждан


(в ред. Приказа Агентства Республики Коми по социальному развитию от 23.10.2013 N 2232, Приказов Министерства труда и социальной защиты Республики Коми от 04.06.2015 N 1997, от 20.10.2015 N 2124, Приказа Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Коми от 01.06.2016 N 1419)



                                  Образец

                 согласия на обработку персональных данных

                 несовершеннолетних членов семьи заявителя


    Я, гр. ________________________________________________________________

                             (фамилия, имя, отчество)

___________________________________________________________________________

                       (дата, год и место рождения)

_________________________________________ серия _________ N ______________,

(вид документа, удостоверяющего личность)

выданный __________________________________________ "___" ___________ года,

зарегистрированный(ая) по адресу:

__________________________________________________________________________,

за своего(ю) несовершеннолетнего(юю)

    1) сына (дочь) _______________________________________________________,

                               (фамилия, имя, отчество ребенка)

___________________________________________________________________________

                       (дата, год и место рождения)

(свидетельство о рождении (свидетельство об усыновлении) N ________, выдано

________________, зарегистрированного(ой) по адресу: _____________________,

    2) сына (дочь) ________________________________________________________

                               (фамилия, имя, отчество ребенка)

___________________________________________________________________________

                       (дата, год и место рождения)

(свидетельство о рождении (свидетельство об усыновлении) N ________, выдано

________________, зарегистрированного(ой) по адресу: _____________________,

    3) сына (дочь)  _______________________________________________________

                               (фамилия, имя, отчество ребенка)

___________________________________________________________________________