Техническое состояние объектов здравоохранения Республики Дагестан по состоянию на 1 января 2011 года
Лечебно-профилактические учреждения | Амбулаторно-поликлинич. учреждения | Самостоятельные учреждения здравоохранения | Всего | |
Всего учреждений | 194 | 128 | 225 | 547 |
Количество зданий, в которых расположены ЛПУ | 281 | 128 | 235 | 644 |
В т.ч. по срокам эксплуатации | ||||
до 10 лет | 16 | 11 | 22 | 49 |
от 10 до 25 лет | 29 | 20 | 19 | 68 |
от 25 до 50 лет | 218 | 95 | 188 | 501 |
от 50 до 100 лет | 16 | 2 | 6 | 24 |
Более 100 лет | 2 | - | - | 2 |
В целях выявления факторов, препятствующих соблюдению установленных требований к организации и оказанию медицинской помощи, проведена инвентаризация учреждений здравоохранения (состояние зданий, оборудования). Анализ технического состояния зданий и сооружений свидетельствует о том, что большинство зданий эксплуатируется от 25 до 50 лет и нуждается в комплексном капитальном ремонте (43 государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждения республики).
Требуется капитальный ремонт отделений ГБУ РД "Республиканская клиническая больница", ГБУ РД "Детская республиканская клиническая больница им. Н.М.Кураева", ГБУ РД "Республиканская больница N 2 - Центр специализированной экстренной медицинской помощи", ГБУ РД "Республиканский онкологический диспансер", ГБУ РД "Республиканский ортопедо-травматологический центр им. Н.Ц.Цахаева" и другие государственные учреждения здравоохранения.
Нуждаются в проведении капитального ремонта подразделения муниципальных учреждений здравоохранения Республики Дагестан, являющихся межмуниципальными центрами. Так, требуется капитальный ремонт роддома, отделений реанимации в МУЗ "Центральная городская больница г. Дербента", МУЗ "Хасавюртовская центральная городская больница им. Р.П.Аскерханова" и МУ "Кизлярская центральная городская больница" и в двух муниципальных родильных домах г. Махачкалы.
Требуют капитального ремонта объекты муниципальных учреждений здравоохранения г. Махачкалы. Крайне актуально проведение капитального ремонта детских поликлиник.
Особого внимания требуют объекты учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь сельскому населению. В проведении капитального ремонта нуждаются 28 муниципальных учреждений здравоохранения.
Непременным условием предоставления медицинских услуг и гарантом качества медицинской помощи является поддержание состояния основных фондов учреждений здравоохранения в соответствии с гигиеническими требованиями к устройству, оборудованию и эксплуатации больниц.
Фактическая фондовооруженность основными фондами учреждений здравоохранения республики по состоянию на 1 января 2010 года составляет 420402 рубля в расчете на 1 врачебную должность, на 1 июля 2010 года - 424606 рублей.
Фондооснащенность в расчете на 1 кв. м составила по состоянию на 1 января 2010 года - 6568 рублей, на 1 июля 2010 года - 6634 рубля.
В 2011-2013 годах в 89 учреждений здравоохранения республики будет поставлено 1054 единицы диагностического и лечебного оборудования на общую сумму - 1006,38 млн. рублей, в том числе за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 983,13 млн. рублей.
(в ред. Постановления Правительства Республики Дагестан от 16.05.2013 N 248)
Фондовооруженность основными фондами учреждений здравоохранения республики по состоянию на 1 января 2013 года составит 518108 рублей в расчете на 1 врачебную должность, в среднем ожидается рост на 22 процента.
Фондооснащенность в расчете на 1 кв. м по состоянию на 1 января 2013 года составит 8094 рубля, в среднем ожидается рост на 22 процента.
Значительная часть средств на укрепление материально-технической базы в рамках Программы предусмотрена на 2011 год (84,8 проц.), поэтому прирост показателей фондооснащенности и фондовооруженности на 1 января 2013 годах менее значителен.
Завершение строительства больниц и проведение капитального ремонта корпусов и структурных подразделений лечебно-профилактических учреждений за счет средств республиканского бюджета позволят существенно улучшить условия пребывания больных, будут способствовать повышению качества оказания специализированной медицинской помощи за счет исключения возможности пересечения или соприкосновения "чистых" и "грязных" потоков больных, приведения площадей на 1 койку к нормативам в соответствие с требованиями СанПиН 2.1.3.1375-03 "Гигиенические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров".
Таким образом, в Республике Дагестан имеется необходимость капитального ремонта учреждений здравоохранения, оказывающих специализированные, в том числе высокотехнологичные, виды медицинской помощи при заболеваниях, влияющих на демографическую ситуацию. Кроме того, приведение объектов в соответствие с действующим санитарным законодательством будет способствовать интенсификации лечебно-диагностического процесса, сокращению средних сроков пребывания больного в стационаре, т.е. положительно влиять на рост медико-экономической эффективности учреждений.
Анализ соответствия мощности учреждений здравоохранения уровню и структуре заболеваемости населения по профилям оказания медицинской помощи выявил недостаточный уровень кадровой и материально-технической обеспеченности учреждений здравоохранения по всем профилям оказания медицинской помощи.
Недостаточное оснащение учреждений здравоохранения современным медицинским оборудованием и отсутствие кадров препятствуют соблюдению стандартов диагностики и лечения больных, ущемляют права граждан на получение качественной медицинской помощи, способствуют удлинению сроков ожидания диагностических процедур.
Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи установлены сроки ожидания медицинской помощи для плановых больных:
в амбулаторно-поликлинических учреждениях: прием к врачу-терапевту участковому и врачу-педиатру участковому осуществляется в день обращения, прием к врачу-специалисту и проведение диагностических и лабораторных исследований - до 14 суток в зависимости от состояния больных;
в больничных учреждениях (плановая госпитализация) - до 1 месяца.
Одновременно отмечается рост требований населения к качеству медицинской помощи, которые граждане реализуют путем выбора учреждения здравоохранения.
В целом 19,6 проц. населения Республики Дагестан обращаются за получением медицинской помощи в учреждения здравоохранения за пределами постоянного места жительства (таблица N 11).