(в редакции Постановления Правительства Республики Дагестан от 30.12.2015 N 374)
_____________________________________________
_____________________________________________
(наименование должности, инициалы и фамилия
руководителя государственного органа
Республики Дагестан)
от __________________________________________
_____________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
_____________________________________________
(должность заявителя)
_____________________________________________
(наименование государственного органа,
в котором заявитель замещал должность)
домашний адрес ______________________________
_____________________________________________
телефон _____________________________________
СНИЛС _______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с (нужное отметить):
Законом Республики Дагестан от 8 апреля 2008 года N 18 --¬
"О государственных должностях Республики Дагестан" L--
Законом Республики Дагестан от 11 октября 2010 года N 55 --¬
"О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим должности L--
государственной гражданской службы Республики Дагестан"
прошу (нужное отметить):
установить ежемесячную доплату к пенсии --¬
L--
установить пенсию за выслугу лет --¬
L--
возобновить выплату ежемесячной доплаты к пенсии --¬
L--
возобновить выплату пенсии за выслугу лет --¬
L--
Пенсию ________________________________________________________________
(вид пенсии)
получаю в ________________________________________________________________.
(наименование органа, назначающего пенсию)
Прошу доставлять назначенную мне ежемесячную доплату к пенсии (пенсию
за выслугу лет) через:
___________________________________________________________________________
организацию федеральной почтовой связи (указывается почтовый адрес, по
которому осуществляется доставка ежемесячной денежной выплаты)
___________________________________________________________________________
иную организацию (указываются реквизиты организации)
__________________________________________________________________________.