Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ
об изменении способа доставки единовременной денежной выплаты
в соответствии с Указом Президента Республики Дагестан
от 31 мая 2007 года N 71 "О дополнительных мерах
социальной поддержки семей, имеющих детей"
(далее - единовременная денежная выплата)
В ГКУ РД "Управление социальной
защиты населения в муниципальном
образовании
"______________________________"
От
Фамилия: ___________________________________________
Имя: ___________________________________________
Отчество (при наличии): ___________________________________________
СНИЛС: __________________________________________
Сведения о документе, ___________________________________________
удостоверяющем ___________________________________________
личность (вид, дата ___________________________________________
выдачи, реквизиты): ___________________________________________
Адрес места жительства ___________________________________________
(места пребывания): ___________________________________________
Прошу единовременную денежную выплату осуществлять через:
┌‰
└… кредитную организацию:
наименование кредитной организации: _______________________________________
БИК кредитной организации: ________________________________________
номер счета заявителя: ________________________________________
┌‰