Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "О МЕРАХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ И БОРЬБЕ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН НА 2011-2015 ГОДЫ"

1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа


В республике продолжается рост числа онкологических заболеваний. Так, в 1999 году впервые выявлено и зарегистрировано 3 007 онкологических больных, а в 2009 году их число достигло уже 3 718.

Росту числа онкологических заболеваний способствует целый ряд негативных факторов, в том числе сложная социально-экономическая и экологическая обстановка в республике. Около 80 процентов случаев онкологических заболеваний обусловлено воздействием канцерогенных факторов окружающей и производственной среды, а также особенностями образа жизни. По данным Всемирной организации здравоохранения, 90 процентов случаев смерти от рака легких обусловлено курением.

В структуре онкозаболеваемости в республике в течение длительного времени на первом месте находится рак легкого (12,7 процента), на втором месте - рак молочной железы (11,3 процента), на третьем месте - рак кожи (10,4 процента), на четвертом месте - рак желудка (8,5 процента).

Ежегодно в республике среди взрослого населения растет число инвалидов от онкологических заболеваний: с 705 случаев в 1999 году до 1 338 случаев в 2009 году. Онкологическая заболеваемость среди детей и подростков увеличилась с 9,7 случая на 100 тысяч детского населения в 1999 году до 12,8 случая в 2009 году.

Смертность от онкологических заболеваний среди детей составила 3,3 случая на 100 тысяч детского населения.

В структуре смертности населения республики злокачественные новообразования устойчиво занимают второе место (12,2 процента). За последние 5 лет смертность от злокачественных новообразований уменьшилась с 76,6 случая на 100 тысяч населения в 2004 году до 70 случаев в 2009 году.

В республике функционируют 69 смотровых кабинетов, обеспечивающих раннюю диагностику злокачественных новообразований. Специализированную онкологическую помощь населению республики оказывает государственное учреждение "Республиканский онкологический диспансер" со стационаром на 200 коек и поликлиникой на 50 посещений в смену.

В республике активная выявляемость онкологических заболеваний при профилактических осмотрах составляет 16,1 процента.

На сегодняшний день в диспансере состоят на учете 16 362 онкологических больных (0,6 процента населения республики).

Обеспеченность онкологическими койками на 10 тысяч населения в республике составляет 0,7 койки, средний показатель по Российской Федерации - 2,7 койки на 10 тысяч населения.

Дефицит онкологических коек и производственных площадей, недостаточное финансирование онкологической службы не позволяют в полном объеме обеспечить проведение диагностических и лечебно-профилактических мероприятий. Эффективная первичная профилактика включает в себя и проведение обследования семей онкологических больных, особенно с отягощенной наследственностью.

Рост заболеваемости раком молочной железы (в 2007 году - 9,9 процента, в 2009 году - 11,3 процента) диктует необходимость ранней диагностики этой опухоли - проведение маммографического скрининга. Охват населения маммографическими исследованиями в республике недостаточен.

Низкий уровень технического оснащения отделения лучевой терапии, кабинетов диагностики и операционных не обеспечивает качественное лечение онкологических больных. Имеющаяся гамматерапевтическая аппаратура исчерпала свой ресурс. Для качественного обследования и лечения онкологических больных государственное учреждение "Республиканский онкологический диспансер" нуждается в оснащении современным лечебно-диагностическим оборудованием. Не налажено восстановительное лечение онкологических больных. Недостаток коечного фонда не позволяет обеспечить оказание требуемой паллиативной помощи больным с запущенными стадиями заболевания.

Кроме того, из-за отсутствия достаточного коечного фонда каждый третий онкологический больной проходит первичный этап лечения в неспециализированных лечебно-профилактических учреждениях республики, что делает практически невозможным соблюдение стандартов диагностики и лечения злокачественных новообразований в полном объеме.

В лечении злокачественных новообразований химиотерапия является обязательным компонентом комбинированных и комплексных схем лечения 80 процентов больных, тогда как потребность в современных химиопрепаратах удовлетворяется на 50-60 процентов.

Лечение злокачественных новообразований у детей также требует дорогостоящих специализированных препаратов, оборудования для их введения, а также блоков реанимационной терапии.

Высокий уровень смертности и инвалидности населения республики переводит онкологию из разряда медицинских проблем в разряд социальных, требующих комплексного подхода к ее решению, привлечения средств из федерального и республиканского бюджетов.