Фамилия, | Наименование и | Число, | Место | Численный | Наименование сельского | Способ |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
I. Граждане, проживающие в сельской местности | ||||||
1. | ||||||
2. | ||||||
II. Молодые семьи и молодые специалисты | ||||||
1. | ||||||
2. |
_______________________________________________________ _______________
(должность лица, сформировавшего сводный список) (подпись)