ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО НАЗНАЧЕНИЮ И ВЫПЛАТЕ ЕЖЕМЕСЯЧНОГО ПОСОБИЯ НА РЕБЕНКА ВОЕННОСЛУЖАЩЕГО, ПРОХОДЯЩЕГО ВОЕННУЮ СЛУЖБУ ПО ПРИЗЫВУ (с изменениями на: 03.06.2016)

Приложение N 2
к Административному регламенту
Министерства труда и социального
развития Республики Дагестан
предоставления государственной
услуги по назначению и выплате
ежемесячного пособия на ребенка
военнослужащего, проходящего
военную службу по призыву

     ___________________________________________________________________________

     (наименование органа социальной защиты населения)

ЗАЯВЛЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ПОСОБИЯ

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, статус лица)

1. Адрес места жительства (пребывания, фактического проживания):

___________________________________________________________________________

(указывается регистрация по месту жительства (пребывания,

фактического проживания), почтовый индекс, телефон,

адрес электронной почты (при наличии))

2. Данные паспорта или иного документа, удостоверяющего личность:

3. Сведения на другого родителя ребенка:

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, статус лица)

Адрес места жительства (пребывания, фактического проживания):

___________________________________________________________________________

(указывается регистрация по месту жительства (пребывания,

фактического проживания), почтовый индекс, телефон,

адрес электронной почты (при наличии))

Данные паспорта или иного документа, удостоверяющего личность:

4. Прошу назначить мне пособие ____________________________________________