___________________________________________________________________________
(наименование органа социальной защиты населения)
ПРОТОКОЛ ┌═══════════‰
N ├═══════════┤
Дата ├═══════════┤
_________________________________________________________ │ │
_________________________________________________________ │ │
│ │
РЕШЕНИЕ: │ │
│ │
Гр. ________________________________________________ │ │
(фамилия, имя, отчество) │ │
│ │
_________________________________________________________ │ │
(вид пособия) │ │
│ │
Группа инвалидности _____________________________________ │ │
│ │
1. Назначить пособие │ │
Возобновить выплату │ │
│ │
├═══════════┤
Ежемесячная сумма ├═══════════┤
с ├═══════════┤
по ├═══════════┤
├═══════════┤
На какого ребенка или на скольких детей: ├═══════════┤
_________________________________________________________ ├═══════════┤