Недействующий

Об утверждении Административного регламента исполнения государственной функции по лицензионному контролю за розничной продажей алкогольной продукции

 Приложение 7
 к Регламенту

 Форма

ЗАЯВЛЕНИЕ о согласовании департаментом государственного регулирования хозяйственной деятельности Ярославской области с органом прокуратуры проведения внеплановой выездной проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

В

(наименование органа прокуратуры)

от департамента государственного регулирования хозяйственной деятельности Ярославской области

В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 года N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 52, ст. 6249) просим согласия на проведение внеплановой

выездной проверки в отношении

(наименование, адрес (место нахождения)

постоянно действующего исполнительного органа юридического лица,

государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации

юридического лица, фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество, место жительства

индивидуального предпринимателя, государственный регистрационный номер записи о

государственной регистрации индивидуального предпринимателя,

идентификационный номер налогоплательщика)
 _____________________________________________________________________________,

осуществляющего предпринимательскую деятельность по адресу:

Основание проведения проверки:

(ссылка на положения

Федерального закона от 26 декабря 2008 года N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц

и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля

(надзора) и муниципального контроля")

Дата начала проведения проверки:

"

"

20

г.

Время начала проведения проверки:

"

"

20

г.

(указывается в случае, если основанием проведения проверки является часть 12 статьи 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 года N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля")

Приложения:

(копия приказа директора департамента о проведении внеплановой

выездной проверки, документы, содержащие сведения, послужившие

основанием для проведения внеплановой проверки)

Директор департамента

Н.И. Непряев

(подпись)

М.П.

Дата и время составления документа