ПРОТОКОЛ об административном правонарушении
"_____"_________20__ г. г. (пос., село)___________________________
__________________________________________________________________
(должность, фамилия и инициалы лица, составившего протокол)
на основании статей 28.2 и 28.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и постановления Губернатора области от 03.09.2002 N 622 "О должностных лицах, уполномоченных составлять протоколы об административных правонарушениях" составил настоящий протокол о том, что организатор лотереи_______________________________
(наименование, организационно-правовая форма)
_______________________________________________________________________________________________________,
место нахождения и почтовый адрес организатора лотереи _______________,
сведения о государственной регистрации, ИНН ________________________,
место, время совершения и событие административного правонарушения___
_________________________________________________________________,
то есть совершено административное правонарушение, предусмотренное частью _____ статьи _____ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
Законный представитель организатора лотереи_____________________
(фамилия, имя, отчество,
__________________________________________________________________
занимаемая должность, реквизиты документа,
__________________________________________________________________
удостоверяющего служебное положение, адрес места жительства)
Свидетели ___________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, занимаемые должности, адрес места жительства)
Участникам производства по делу об административном правонарушении разъяснены их права и обязанности, предусмотренные статьей 24.2 и главой 25 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
______________________________________ /___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Объяснения законного представителя организатора лотереи:
__________________________________________________________________
К протоколу прилагаются____________________________________________
С протоколом ознакомлен, дополнений и замечаний нет, копию протокола получил.
Законный представитель
организатора лотереи ____________________________/_____________________