Форма
В департамент строительства
Ярославской области
от _____________________________,
(Ф.И.О.)
проживающего по адресу
_________________________________
_________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении социальной выплаты на приобретение жилого помещения
Я, ___________________________________________________________, являюсь
(Ф.И.О.)
владельцем сертификата за жилье, утраченное в результате чрезвычайных
ситуаций, стихийных бедствий, террористических актов или при пресечении
террористических актов правомерными действиями (серия _____________ номер
___________________), выданного мне _______________________________________
(наименование выдавшего органа)
_______________________________________________________________________ как
гражданину, утратившему жилое помещение в результате произошедших на
территории Российской Федерации чрезвычайных ситуаций, стихийных бедствий,
террористических актов или при пресечении террористических актов
правомерными действиями.
Я выбрал Ярославскую область в качестве постоянного места жительства.
В связи с невозможностью предоставления жилого помещения из жилищного
фонда Ярославской области мною приобретено жилое помещение по адресу:
___________________________________________________________________________
_____________________________________________________ на основании договора
купли-продажи ____________________________________________________________.
(реквизиты договора)
Прошу предоставить мне социальную выплату на приобретение жилого
помещения.
________________ ____________________ _________________________
(дата) (подпись) (Ф.И.О.)