Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по организации предоставления ежемесячной выплаты неработающим пенсионерам (с изменениями на 28 сентября 2022 года)

                                        В _________________________________

                                        ___________________________________

                                        ___________________________________

                                                (Ф.И.О. заявителя)

                                        ___________________________________

                                        дата рождения:_____________________

                                        проживающего(ей) по адресу:

                                        ___________________________________

                                            (адрес места жительства и

                                                места пребывания)

                                        ___________________________________

                                        ___________________________________

                                        паспорт __________ N ______________

                                        выдан _____________________________

                                        дата выдачи _______________________

                                        СНИЛС _____________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

       о предоставлении ежемесячной выплаты неработающим пенсионерам

    Прошу  предоставить  мне  ежемесячную  выплату неработающим пенсионерам

__________________________________________________________________________,

Для назначения указанной выплаты представляю следующие документы:

    Прошу  перечислять ежемесячную выплату неработающим пенсионерам на мой

банковский счет N _________________________________________________________

в _________________________________________________________________________