3. Информация о способе осуществления ежемесячной
денежной выплаты
Сделайте отметку в соответствующем квадрате для определения способа
осуществления ежемесячной денежной выплаты:
┌═‰
│ │ через кредитную организацию:
└═…
наименование кредитной организации: ___________________________________
___________________________________________________________________________
БИК кредитной организации _____________________________________________
КПП кредитной организации _____________________________________________
ИНН кредитной организации _____________________________________________
номер расчетного счета ________________________________________________
┌═‰
│ │ через почтовое отделение <5>
└═…
Мне разъяснено, что я несу ответственность за достоверность и полноту
представленных сведений и документов.
Обязуюсь в месячный срок известить орган социальной защиты населения
муниципального образования Ярославской области о наступлении обстоятельств,
влияющих на ежемесячную денежную выплату.
Дата "____" ______________ 20____ г. Подпись заявителя ____________________