Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по переводу земель или земельных участков в составе таких земель из одной категории в другую, за исключением включения земельных участков в границы населенных пунктов либо исключения земельных участков из границ населенных пунктов (с изменениями на 14 декабря 2023 года)




Форма 4


                                                 Министру

                                                 имущественных отношений

                                                 Ярославской области

                                                 __________________________

                                                          (Ф.И.О.)


                                ХОДАТАЙСТВО

     о переводе земельного(ых) участка(ов) из одной категории в другую

                           (для юридических лиц)

Сведения о юридическом лице, ходатайствующем о переводе

Полное наименование

Сокращенное наименование

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

Сведения об адресе (местонахождении) юридического лица

Почтовый индекс

Область

Район

Населенный пункт

Улица

Дом

корпус (строение)

квартира (офис)

Контактный телефон

факс

Сведения о земельном участке, испрашиваемом на перевод

Кадастровый номер

Права на земельный участок

Категория земель, в состав которых входит земельный участок

Категория земель, перевод в состав которых предполагается осуществить

Обоснование перевода земельного участка из состава земель одной категории в другую

Сведения о выдаче заключения о результатах государственной экологической экспертизы

     (N, дата выдачи)

Сведения о выдаче заключения об отсутствии полезных ископаемых в недрах под участком предстоящей застройки и разрешения на осуществление застройки площадей залегания полезных ископаемых, а также на размещение в местах их залегания подземных сооружений

     (N, дата выдачи)

Руководитель юридического лица

___________________

(подпись)

Должность

Фамилия

Имя

М.П.

Отчество

"___" ___________ 20__ г.