Форма
Департамент государственной службы занятости населения
Ярославской области
________________________ "___" ____________ 201__ г. __________________
(место составления акта) (дата составления акта) (время составления
акта)
АКТ N _____ внеплановой (выездной, документарной) проверки обеспечения государственных гарантий в области содействия занятости населения
По адресу/адресам: ____________________________________________________
(место проведения проверки)
на основании ______________________________________________________________
(вид документа с указанием реквизитов (номера, даты))
была проведена ______________________________________ проверка в отношении:
(документарная/выездная)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование работодателя)
Период проведения проверки: с "__" ______ 201_ г. по "__" _____ 201_ г.
Общая продолжительность проверки: _____________________________________
(рабочих дней)
Акт составлен департаментом государственной службы занятости населения
Ярославской области.
С копией приказа о проведении проверки ознакомлен(ы): _________________
___________________________________________________________________________
(заполняется при проведении выездной проверки)
___________________________________________________________________________
(фамилии, инициалы, подпись, дата, время)
Лицо(а), проводившее(ие) проверку: ____________________________________
(фамилия, имя, отчество,