Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по организации предоставления единовременного пособия при рождении ребенка (с изменениями на 24 апреля 2019 года)

                                        В _________________________________

                                        ___________________________________

                                        ___________________________________

                                             (фамилия, имя, отчество)

                                        ___________________________________

                                        дата рождения: ___________________,

                                        проживающего(ей) по адресу

                                        ___________________________________

                                        (указывается адрес места жительства

                                        ___________________________________

                                          и места фактического проживания)

                                        __________________________________,

                                        паспорт ___________ N _____________

                                        выдан _____________________________

                                        дата выдачи _______________________

                                        СНИЛС _____________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

       о предоставлении единовременного пособия при рождении ребенка

    Прошу  предоставить  мне  единовременное  пособие при рождении ребенка.

Представляю следующие документы:

    Прошу  единовременное  пособие  при  рождении  ребенка  перечислять  на

банковский счет N _________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в _________________________________________________________________________

                        (наименование банка, отделение)