Действующий

Об Областной целевой программе развития субъектов малого и среднего предпринимательства Ярославской области на 2008-2009 годы

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ЗАЯВИТЕЛЕ


Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________

___________________________________________________________________________ дата рождения_____________________________

паспорт серия ________ номер ________ выдан __________________________________

_________________________________ дата выдачи _______________________________

Адрес: ____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Телефон (наличие телефона обязательно) домашний ______________________________ служебный ___________________ сотовый ______________________________________

Состав семьи

Фамилия, имя, отчество (степень родства)

Дата рождения

Место работы (учебы), телефон

Образование (наименование учебного заведения, специальность, дата окончания) __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Свидетельство о государственной регистрации в качестве ИП

регистрационный номер __________________________________________________________________________

выдано____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

дата выдачи____________________________ ИНН _________________________________

Основные виды деятельности (ОКВЭД с расшифровкой)_________________________

___________________________________________________________________________

Средняя численность сотрудников ___________________________________

Банковские реквизиты:

р/с_____________________________ в банке ____________________________________

___________________________________________________________________________

к/с______________________________________ БИК ______________________________ ИНН / КПП _______________________________________

Наличие партнеров (количество, Ф.И.О.) ___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________