(В редакции постановления Администрации ЯО от 29.05.2007 N 173)
Заготовка, переработка, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов является одной из важнейших составных частей отечественного здравоохранения и обеспечивает оказание трансфузиологической помощи больным и пострадавшим при чрезвычайных ситуациях.
Проблема развития организаций, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, имеет общегосударственный стратегический характер, так как затрагивает вопросы безопасности страны.
В Ярославской области отмечается возрастающая потребность лечебных учреждений в компонентах и препаратах крови в связи с открытием отделения сердечно-сосудистой хирургии в областной клинической больнице. Лечение больных с острой кровопотерей, гематологической, онкологической, акушерской патологией и другими состояниями, представляющими угрозу жизни больного, немыслимо без компонентов и препаратов крови.
За последние десятилетия произошел переворот в понимании задач трансфузиологии, связанный с осознанием риска переливания крови и ее компонентов. В условиях современной хирургии снижается потребность в эритроцитах, но возрастает потребность в свежезамороженной плазме и тромбоцитарной массе.
Вопросы инфекционной безопасности при применении компонентов и препаратов крови требуют принципиальной перестройки в работе организаций , осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов. Необходимо перейти на стопроцентную карантинизацию свежезамороженной плазмы, лейкофильтрацию компонентов крови, внедрение новых методов апробации крови.
При снижении количества доноров заготовку необходимых объемов плазмы можно обеспечить внедрением современных аппаратных методов получения плазмы. С этой целью требуется оснастить все отделения заготовки крови Ярославской областной станции переливания крови (далее - ОСПК) аппаратами автоматического плазмафереза, а ОСПК - аппаратами плазмацитафереза.
Для карантинизации плазмы требуется морозильная камера с температурой - 300 С объемом 4000 л и другое морозильное оборудование. Весь процесс карантинного наблюдения за донорами, сдавшими плазму, учета всех доз плазмы требует компьютерной обработки.
Кровь и ее компоненты, применяемые в лечебных целях, могут быть получены только от человека. Социально-экономическая, демографическая обстановка в стране, сложившаяся в последние десятилетия, сказалась отрицательно на развитии безвозмездного донорства. Для развития донорства необходима постоянная систематическая пропаганда и агитация в средствах массовой информации, принятие правовых актов и исполнение уже имеющихся.
Кроме того, безопасное донорство требует единого учета, введения персонифицированной информационной системы, гарантирующей полную информацию о лицах-вирусоносителях, исключающей их участие в донорстве. В целях создания такой системы в Ярославской области требуется введение компьютеризированной связи между областной станцией переливания крови и Управлением Роспотребнадзора по Ярославской области, государственным учреждением Ярославской области "Областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом", лечебно-профилактическими учреждениями.
Для обеспечения высокого качества заготовки, переработки и хранения компонентов донорской крови, безопасного применения компонентов при операциях, рационального использования донорских кадров необходимо повышение специальной подготовки медицинских и инженерно-технических работников организаций, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов на центральных учебных базах.