Действующий

Об утверждении Административного регламента (с изменениями на 3 ноября 2020 года)



Приложение 1<2>
к Административному регламенту

(введено Приказом
 Инспекции государственного надзора за техническим состоянием
самоходных машин и других видов техники Ярославской области от 07.09.2016 N 5;
в ред. Приказов Инспекции административно-технического
надзора Ярославской области от 06.09.2017 N 10,
от 03.11.2020 N 3)


ФОРМА заявления о предоставлении государственной услуги по государственной регистрации самоходных машин и прицепов к ним (кроме самоходных машин, военной, специальной и других видов техники Вооруженных Сил Российской Федерации, других войск, воинских формирований и органов, опытных (испытательных) образцов вооружения, военной и специальной техники) (для юридических лиц)



                                       Начальнику инспекции

                                       административно-технического надзора

                                       Ярославской области ________________

                                       ____________________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                                       от _________________________________

                                                (полное наименование

                                       ____________________________________

                                                юридического лица -

                                       ____________________________________

                                                собственника машины,

                                       ____________________________________

                                               адрес местонахождения)


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    Прошу _________________________________________________________________

               (излагается суть просьбы и основание для предоставления

                               государственной услуги)

___________________________________________________________________________

                 (указывается наименование машины, марка)

на основании следующих прилагаемых к заявлению документов:

    1. ____________________________________________________________________

    2. ____________________________________________________________________

    3. ____________________________________________________________________


                              Данные машины:

┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰

│Год выпуска____________ Завод-изготовитель ______________________________│

│Заводской N машины (рамы) _______________ Двигатель N ___________________│