В результате реализации подпрограммы "Сахарный диабет" (далее - подпрограмма) в 2006-2007 годах улучшилась выявляемость этой патологии на ранних стадиях. Сейчас в Ярославской области сахарным диабетом страдают свыше 26 тысяч человек или 2 процента населения области, около 4 тысяч пациентов имеют тяжелую инсулинозависимую форму заболевания, из них 250 детей и подростков. Уровень заболеваемости диабетом в области превышает среднероссийский показатель на 4,1 процента. Ежегодно в области выявляется более 2,5 тысячи человек с впервые зарегистрированным диабетом. Уровень смертности от сахарного диабета составляет 0,53 на 10 тысяч населения, что сопоставимо со среднероссийскими показателем. Высокой остается смертность от осложнений сахарного диабета, ежегодно умирает около 1300 человек. Значительная распространенность диабетической полинейропатии, ретинопатии, поражения почек является причиной ранней инвалидизации. Так, за 2006 год у 377 пациентов зарегистрирована стойкая утрата трудоспособности. Мероприятия по совершенствованию диабетологической помощи, проведенные за последние годы, позволили добиться стойкого снижения уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности, сократить сроки пребывания больных в стационаре за счет оптимизации амбулаторной лечебной помощи и обучения в школах больных сахарным диабетом. Решена проблема гарантированного лекарственного обеспечения высококачественными инсулинами и таблетированными сахароснижающими препаратами за счет средств федерального бюджета и бюджета Ярославской области. На сегодняшний день более 86 процентов пациентов обеспечены человеческими генно-инженерными инсулинами, около 14 процентов - аналогами инсулина. Расширение ассортимента закупаемых таблетированных препаратов позволило более дифференцированно проводить лечение больных диабетом.
В то же время при оказании медицинской помощи этой категории больных возникают проблемы, одна из которых - обеспечение пациентов средствами самоконтроля. Ввиду больших финансовых затрат обеспеченность средствами самоконтроля составляет лишь 10 процентов. Дети и подростки снабжаются приборами для экспресс-контроля глюкозы крови за счет средств Российского детского фонда, расходные материалы (тест-полоски) приобретаются за счёт средств областного бюджета в недостаточном количестве, а взрослыми пациентами самостоятельно. Высокая стоимость реактивов для определения гликозилированного гемоглобина не позволяет проводить мониторинг углеводного обмена у всех пациентов в соответствии с регламентом.
Лечебно-диагностическая помощь больным диабетом оказывается в областном и городских (г. Ярославль, г. Рыбинск) эндокринологических центрах, где имеются специализированные приемы диабетолога, хирурга - подиатра и профильные стационарные отделения общей мощностью 105 коек. За последние годы расширена сеть школ по обучению больных сахарным диабетом. В связи с финансовыми трудностями материально-техническая оснащенность диабетологической службы недостаточна. Так, в кабинетах "Диабетическая стопа" отсутствует в необходимом объеме медицинская аппаратура и системы постоянного мониторинга глюкозы крови, требует совершенствования система реабилитации больных сахарным диабетом.
Вопросы улучшения оказания специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом необходимо решать путём координации усилий всех заинтересованных лиц с помощью программно-целевого планирования.