АДМИНИСТРАЦИЯ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 25 июля 2007 года N 281-а

О комплексной целевой программе "Предупреждение, лечение заболеваний социального характера и модернизация материально-технических ресурсов государственных учреждений здравоохранения Ярославской области" на 2008 год

Наименование в редакции:

Постановления Правительства ЯО от 23.04.2008 N 184-п ru 76000200800261

Постановления Правительства ЯО от 24.12.2008 N 702-п (ru76000200801071)

В редакции:

Постановления Правительства ЯО от 23.04.2008 N 184-п ru 76000200800261

Постановления Правительства ЯО от 24.12.2008 N 702-п (ru76000200801071)

В соответствии со статьями 40-42 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-I и в целях повышения доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи жителям области, страдающим социально значимыми заболеваниями, представляющими опасность для окружающих,

АДМИНИСТРАЦИЯ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу "Предупреждение, лечение заболеваний социального характера и модернизация материально-технических ресурсов государственных учреждений здравоохранения Ярославской области" на 2008-2009 годы (далее - Программа).

2. - пункт утратил силу: постановление Правительства ЯО от 24.12.2008 N 702-п (ru76000200801071).

3. Департаменту здравоохранения и фармации Ярославской области (Каграманян И.Н..) предусмотреть выделение средств на финансирование мероприятий Программы в 2008-2009 годах. (пункт в редакции: Постановления Правительства ЯО от 23.04.2008 N 184-п ru 76000200800261)

4. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Губернатора области Костина В.Г.

Председатель Правительства-

первый заместитель

Губернатора области И.И. Скороходова

УТВЕРЖДЕНА

постановлением

Администрации области

от 27.07.2007 N 281-a

КОМПЛЕКСНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОЦИАЛЬНОГО ХАРАКТЕРА И МОДЕРНИЗАЦИЯ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКИХ РЕСУРСОВ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ" НА 2008 ГОД


Наименование в редакции:

Постановления Правительства ЯО от 23.04.2008 N 184-п ru 76000200800261

Постановления Правительства ЯО от 24.12.2008 N 702-п (ru76000200801071)

ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ


в редакции:

Постановления Правительства ЯО от 23.04.2008 N 184-п ru 76000200800261

Наименование Программы

областная целевая программа "Предупреждение, лечение заболеваний социального характера и модернизация материально-технических ресурсов государственных учреждений здравоохранения Ярославской области" (далее - Программа)

Основание разработки
 Программы

- постановление Администрации Ярославской области от 28.07.2007 N 51-а "О Концепции развития системы здравоохранения Ярославской области на период до 2015 года"

Государственный заказчик
 Программы

департамент здравоохранения и фармации
 Ярославской области

Основной разработчик
 Программы

департамент здравоохранения и фармации Ярославской области

Цели и задачи Программы

цели Программы:
 - профилактика социально значимых заболеваний;

 - снижение уровня заболеваемости, инвалидности и смертности населения области от социально значимых заболеваниях;

 - повышение продолжительности и качества жизни больных

задачи Программы:
 - разработка и внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях на основе применения современных технологий;

 - совершенствование методов раннего выявления социально значимых заболеваний;

 - внедрение современных организационных диагностических медицинских технологий на основе модернизации материально-технической базы службы лучевой диагностики;

 - улучшение материально-технических ресурсов государственных учреждений здравоохранения области

Важнейшие индикаторы
 и показатели, позволяющие оценить ход реализации
 Программы

- число случаев осложнений при сахарном диабете;

 - показатель первичного выхода на инвалидность по сахарному диабету;

 - доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов;

 - средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре;

 - уровень распространенности туберкулеза;

 - уровень смертности от активного туберкулеза;

 - число вновь зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции;

 - охват диспансерным наблюдением людей, живущих с ВИЧ/СПИД-инфицированными;

 - удельный вес количества повторных инсультов;

 - удельный вес больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения и сохранивших трудоспособность;

 - удельный вес применяемых специальных рентгеновских методик

Сроки реализации Программы

2008-2009 годы

Перечень подпрограмм

I. "Сахарный диабет"
 II. "Ок азание специализированной медицинской помощи больным с цереброваскулярной патологией и инсультом"
 III. "Неотложные меры по совершенствованию противотуберкулезной помощи населению Ярославской области"
 IV. "Неотложные меры по противодействию распространению ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С в Ярославской области"
 V. "Неотложные меры по дальнейшему совершенствованию психиатрической помощи населению Ярославской области"
 VI. "Модернизация материально-технических ресурсов государственных учреждений здравоохранения Ярославской области"
 VII. "Совершенствование службы лучевой диагностики в Ярославской области"
 VIII. "Профилактика внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях области"

Объёмы и источники финансирования Программы

305808 тыс. рублей - всего,
 в том числе средства
 областного бюджета -305808 тыс. рублей,
 из них:
 2008 г. - 305808 тыс. рублей,
 в том числе средства, предусмотренные в адресной инвестиционной программе Ярославской области на 2008 год - 46140 тыс. рублей".

Ожидаемые конечные
 результаты реализации
 Программы

- снижение доли осложнений при сахарном диабете до 29 процентов;

 - снижение смертности от сахарного диабета на 0,2 процента;

 - снижение первичного выхода на инвалидность взрослого населения по сахарному диабету на 20 процентов;

 - снижение заболеваемости туберкулезом до 44,0 на 100 тысяч населения;

 - увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения на 0,8 процента;

 - снижение смертности от активного туберкулеза до 6,5 на 100 тысяч населения;

 - снижение числа вновь зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции до 100 в год;

 - снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 132 дней;

 - снижение повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 23 процентов;

 - снижение смертности от цереброваскулярных болезней, включая инфаркты и инсульты, на 4 процента;

 - уменьшение частоты повторных нарушений мозгового кровообращения до 18 процентов

Ответственные лица для
 контактов

заместитель директора департамента здравоохранения и фармации Ярославской области Барышев С.В., тел. 30 32 78

Куратор Программы

заместитель Губернатора области
 Виктор Геннадьевич Костин

Общая потребность в ресурсах


в редакции:

Постановления Правительства ЯО от 23.04.2008 N 184-п ru 76000200800261

Постановления Правительства ЯО от 24.12.2008 N 702-п (ru76000200801071)

Наименование подпрограммы

Потребность в финансовых ресурсах, тыс. рублей

всего

2008 год

"Сахарный диабет"

73184

73184

"Оказание специализированной медицинской помощи больным с цереброваскулярной патологией и инсультом"

9190

9190

"Неотложные меры по совершенствованию противотуберкулезной помощи населению Ярославской области"

11930

11930

"Неотложные меры по противодействию распространению ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С в Ярославской области"

5753

5753

"Неотложные меры по дальнейшему совершенствованию психиатрической помощи населению Ярославской области"

66697

66697

"Модернизация материально-технических ресурсов государственных учреждений здравоохранения Ярославской области"

48740

48740

"Совершенствование службы лучевой диагностики в Ярославской области"

88181

88181

"Профилактика внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях области"

2133

2133

Итого

305808

305808

Подпрограмма "Сахарный диабет"

Общая потребность в ресурсах


Наименование ресурсов

Единица
 измерения

Потребность

всего

в том числе
 по годам

2008

Финансовые ресурсы:

тыс. руб.

73184

73184

-областной бюджет

тыс. руб.

73184

73184

I. Содержание проблемы


В результате реализации подпрограммы "Сахарный диабет" (далее - подпрограмма) в 2006-2007 годах улучшилась выявляемость этой патологии на ранних стадиях. Сейчас в Ярославской области сахарным диабетом страдают свыше 26 тысяч человек или 2 процента населения области, около 4 тысяч пациентов имеют тяжелую инсулинозависимую форму заболевания, из них 250 детей и подростков. Уровень заболеваемости диабетом в области превышает среднероссийский показатель на 4,1 процента. Ежегодно в области выявляется более 2,5 тысячи человек с впервые зарегистрированным диабетом. Уровень смертности от сахарного диабета составляет 0,53 на 10 тысяч населения, что сопоставимо со среднероссийскими показателем. Высокой остается смертность от осложнений сахарного диабета, ежегодно умирает около 1300 человек. Значительная распространенность диабетической полинейропатии, ретинопатии, поражения почек является причиной ранней инвалидизации. Так, за 2006 год у 377 пациентов зарегистрирована стойкая утрата трудоспособности. Мероприятия по совершенствованию диабетологической помощи, проведенные за последние годы, позволили добиться стойкого снижения уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности, сократить сроки пребывания больных в стационаре за счет оптимизации амбулаторной лечебной помощи и обучения в школах больных сахарным диабетом. Решена проблема гарантированного лекарственного обеспечения высококачественными инсулинами и таблетированными сахароснижающими препаратами за счет средств федерального бюджета и бюджета Ярославской области. На сегодняшний день более 86 процентов пациентов обеспечены человеческими генно-инженерными инсулинами, около 14 процентов - аналогами инсулина. Расширение ассортимента закупаемых таблетированных препаратов позволило более дифференцированно проводить лечение больных диабетом.

В то же время при оказании медицинской помощи этой категории больных возникают проблемы, одна из которых - обеспечение пациентов средствами самоконтроля. Ввиду больших финансовых затрат обеспеченность средствами самоконтроля составляет лишь 10 процентов. Дети и подростки снабжаются приборами для экспресс-контроля глюкозы крови за счет средств Российского детского фонда, расходные материалы (тест-полоски) приобретаются за счёт средств областного бюджета в недостаточном количестве, а взрослыми пациентами самостоятельно. Высокая стоимость реактивов для определения гликозилированного гемоглобина не позволяет проводить мониторинг углеводного обмена у всех пациентов в соответствии с регламентом.

Лечебно-диагностическая помощь больным диабетом оказывается в областном и городских (г. Ярославль, г. Рыбинск) эндокринологических центрах, где имеются специализированные приемы диабетолога, хирурга - подиатра и профильные стационарные отделения общей мощностью 105 коек. За последние годы расширена сеть школ по обучению больных сахарным диабетом. В связи с финансовыми трудностями материально-техническая оснащенность диабетологической службы недостаточна. Так, в кабинетах "Диабетическая стопа" отсутствует в необходимом объеме медицинская аппаратура и системы постоянного мониторинга глюкозы крови, требует совершенствования система реабилитации больных сахарным диабетом.

Вопросы улучшения оказания специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом необходимо решать путём координации усилий всех заинтересованных лиц с помощью программно-целевого планирования.

II. Цель и задачи подпрограммы


Цель подпрограммы - создание единой технологической системы оказания эффективной диабетологической помощи населению области, позволяющей повысить её доступность и качество, совершенствовать методы раннего выявления, диагностики сахарного диабета, лечения и реабилитации диабетологических больных, обеспечить снижение уровня инвалидизации и смертности от сахарного диабета.

Задачи подпрограммы:


1. Модернизация и оснащение диабетологической службы.

2. Организация повышения профессиональной квалификации медицинских работников.

3. Обеспечение лекарственными препаратами больных, страдающих сахарным диабетом.

4. Организация реабилитационной помощи больным сахарным диабетом.

5. Внедрение новых современных организационных, диагностических и лечебных технологий в диабетологической службе.

III. Сроки и этапы реализации подпрограммы


(В редакции постановления Правительства ЯО от 24.12.2008 N 702-п (ru76000200801071))

Подпрограмма будет реализована в 2008 году.

N
 п/п

Наименование индикатора или показателя

Единица измерения

Начальный (базовый) уровень на момент начала реализации Программы

Плановое значение

2008 год

1.

Доля осложнений при сахарном диабете

проценты

35

31

2.

Показатель смертности от сахарного диабета на 10000 населения

число случаев

0,63

0,53

3.

Первичный выход взрослого населения на инвалидность по сахарному диабету на 10000 населения

число случаев

5,7

5,2

IV. Оценка социально - экономической эффективности подпрограммы

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»