6.1. В области организованы региональный сосудистый центр на базе ГБУЗ ЯО ОКБ, первичные сосудистые отделения в ГУЗ ЯО: ГУЗ ЯО "Клиническая больница N 8" г. Ярославля, ГУЗ ЯО "Городская больница N 6" г. Рыбинска и ГУЗ ЯО "Угличская ЦРБ". Региональный сосудистый центр и первичные сосудистые отделения были оснащены в рамках реализации мероприятий ведомственной целевой программы департамента здравоохранения и фармации Ярославской области на 2009 - 2011 годы, утвержденной приказом департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от 31.12.2008 N 12 "О ведомственной целевой программе департамента здравоохранения и фармации Ярославской области на 2009 - 2011 годы", что позволило оказывать медицинскую помощь больным с острыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы согласно стандартам оказания медицинской помощи.
В настоящее время коечный фонд сосудистых центров составляет 452 койки. В соответствии с разработанными маршрутами госпитализации больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом обеспечен стопроцентный охват населения области медицинской помощью.
В области проводятся мероприятия, направленные на предупреждение осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, созданы 4 пилотных центра по артериальной гипертонии на базе медицинских организаций. В результате проведенных мероприятий в 2012 году во всех пилотных центрах у 46 процентов пациентов достигнут уровень целевого артериального давления выше установленного планового значения (30 процентов) в 1,5 раза, что позволило снизить смертность от острого инфаркта миокарда на 7 процентов, от инсульта - на 17 процентов за 2012 год по сравнению с 2011 годом. В дальнейшем планируется внедрение практики открытия пилотных центров в медицинских организациях области.
6.2. В 2012 году в муниципальных образованиях области функционировало 29 онкологических кабинетов, в том числе 14 в г. Ярославле, 19 смотровых кабинетов.
В области определены 7 медицинских организаций, являющихся межмуниципальными медицинскими центрами раннего выявления онкологических заболеваний, определена маршрутизация пациентов при подозрении на злокачественные новообразования или их выявлении.
В целях снижения смертности от злокачественных новообразований и повышения качества оказания медицинской помощи онкологическим больным проведена модернизация и оснащение ГБУЗ ЯО ОКОБ: проведена реконструкция существующих корпусов, современным оборудованием оснащены отделения оперативной и диагностической хирургии.
В 2013 - 2017 годах планируется строительство нового хирургического корпуса. В настоящее время проводятся работы по корректировке проектно-сметной документации для строительства данного корпуса.
6.3. Оказание фтизиатрической помощи в области осуществляется в двух специализированных медицинских организациях - ГБУЗ ЯО ОКТБ, ГКУЗ РПД, 15 фтизиатрических кабинетах ЦРБ и 2 кабинетах районных больниц, стационарном отделении ГБУЗ ЯО "Даниловская ЦРБ" (15 коек), отделении дневного пребывания ГБУЗ ЯО "Переславская ЦРБ" (15 коек). Также на территории области функционирует ГКУЗ ЯО "Областной детский туберкулезный санаторий "Бабайки" на 60 мест.
Планируется реконструкция стационарных корпусов ГБУЗ ЯО ОКТБ в целях увеличения коечной мощности медицинской организации и строительство нового корпуса ГБУЗ ЯО ОКТБ (для размещения поликлинического отделения для взрослых и флюорографической станции) в целях организации единого комплекса структурных подразделений фтизиатрической службы на территории области.
6.4. Специализированная наркологическая помощь оказывается в ГБУЗ ЯО ЯОКНБ, имеющем филиалы в г. Ярославле и г. Рыбинске (коечная мощность - 250 коек), 15 наркологических кабинетах, имеющихся в структуре всех ЦРБ. Также в ГБУЗ ЯО ЯОКПБ для оказания наркологической помощи предусмотрено 20 коек.
Существующая сеть наркологических медицинских организаций и подразделений позволяет организовать оказание наркологической помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2015 N 1034н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ".
(в ред. Постановления Правительства Ярославской области от 14.04.2017 N 322-п)
Порядок оказания медицинской помощи наркологическим больным в Ярославской области определен приказом департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от 22.11.2010 N 1473 "О реализации Порядка оказания медицинской помощи наркологическим больным Ярославской области".
В целях формирования системы реабилитационной помощи пациентам наркологического профиля планируется перепрофилирование одного из наркологических отделений ГБУЗ ЯО ЯОКНБ на 35 коек в реабилитационное отделение.
6.5. Оказание психиатрической медицинской помощи в области осуществляется на базе двух специализированных медицинских организаций - ГБУЗ ЯО ЯОКПБ и ГБУЗ ЯО РПБ, а также в кабинетах врачей-психиатров в структуре ЦРБ.
Первоочередной задачей развития и совершенствования психиатрической службы области является укрепление материально-технической базы ГБУЗ ЯО ЯОКПБ.
Планируется капитальный ремонт имеющихся зданий для размещения детской психиатрической службы и геронтологического отделения и строительство нового корпуса ГБУЗ ЯО ЯОКПБ для размещения стационарных отделений мощностью 400 - 500 коек, вспомогательных подразделений, пищеблока.
6.6. С целью снижения смертности от автодорожного травматизма в области созданы и оснащены оборудованием 4 травмоцентра вдоль имеющейся федеральной автомобильной дороги "Москва - Холмогоры" М-8, проходящей через всю область с юга на север.
Ведущим региональным центром оказания квалифицированной, специализированной медицинской помощи и ВМП пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий является травмоцентр 1 уровня - ГУЗ ЯО КБ СМП. Также развернуты травмоцентры 2 уровня в ГБУЗ ЯО "Переславская ЦРБ" и ГБУЗ ЯО "Даниловская ЦРБ", 3 уровня - в ГУЗ ЯО "Ростовская ЦРБ".
В медицинские организации области поступило 10 реанимобилей для оказания помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, все реанимобили оснащены навигационной системой ГЛОНАСС.
Специализированную (санитарно-авиационную) СМП населению области оказывает ГБУЗ ЯО ТЦМК. Количество вызовов врачей-специалистов отделения экстренной и консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации ГБУЗ ЯО ТЦМК в 2012 году составило 1329.
С целью дальнейшего развития специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи планируется централизация приема и распределения вызовов, обеспечение взаимодействия между службами по обеспечению правопорядка, ликвидации чрезвычайных ситуаций и другими службами.
6.7. С 2009 года в медицинских организациях области осуществляется оказание ВМП. В 2012 году в 4 медицинских организациях пролечено 1980 пациентов.
В 2013 году государственное задание на оказание ВМП имеют 7 медицинских организаций с плановыми объемами ВМП 4245 квот.
Лицензию на оказание ВМП имеют 7 медицинских организаций: ГБУЗ ЯО ОКБ, ГБУЗ ЯО ОДКБ, ГБУЗ ЯО ОКОБ, ГБУЗ ЯО ЯОКГВВ, ГУЗ ЯО КБ СМП, ГБУЗ ЯО ОПЦ, ГБУЗ ЯО "Клиническая больница N 10".
За счет внедрения в работу медицинских организаций новых современных технологий лечения и привлечения федеральных средств планируется дальнейшее развитие видов ВМП и увеличение ее объемов на 10 процентов.
6.8. Обеспечение доступности и своевременности медицинской помощи различных видов организуется в том числе за счет развития информационных технологий (дистанционное консультирование пациентов, интернет-мониторинг, дистанционные консилиумы, телемедицинские консультации и дистанционная передача электрокардиограмм, томографических изображений).
Все проводимые мероприятия позволят снизить объем специализированной медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях. С учетом особенностей региона планируется довести норматив объемов стационарной помощи (без паллиативной) с 2,662 в 2013 году с последующим динамическим снижением показателя до 2,491 к 2015 году.