АДМИНИСТРАЦИЯ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 13 декабря 2000 года N 243-а

О ПРОЕКТЕ ЦЕЛЕВОЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА НА 2001 - 2003 ГОДЫ И ПОСЛЕДУЮЩИЙ ПЕРИОД ДО 2005 ГОДА"

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.10.98 N 1260 "О федеральной целевой программе "Вакцинопрофилактика на 1999 - 2000 годы и на период до 2005 года" и в целях комплексного решения проблем по улучшению эпидемиологической ситуации в области Администрация области

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Одобрить проект целевой территориальной программы "Вакцинопрофилактика на 2001 - 2003 годы и последующий период до 2005 года" (приложение).

2. Управлению инвестиционной и внешнеэкономической деятельности Администрации области (И.В.Абросимова) включить Программу в перечень приоритетных инвестиционных проектов и программ области и проект адресной инвестиционной программы Ярославской области на 2001 год. Учесть Программу при разработке программы социально - экономического развития Ярославской области на 2001 - 2003 годы.

3. Департаменту финансов Администрации области (А.П.Федоров) при разработке проекта областного бюджета на 2001 год предусмотреть выделение средств на финансирование мероприятий Программы.

4. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных образований области разработать целевые территориальные программы по организации вакцинопрофилактики на 2001 - 2005 годы и организовать их финансирование.

5. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Губернатора области И.И.Скороходову.

Первый зам. Губернатора

Ярославской области

В.А.КОВАЛЕВ

Приложение

к постановлению Администрации области от 13.12.2000 N 243-а

ПРОЕКТ ЦЕЛЕВОЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА НА 2001 - 2003 ГОДЫ И ПОСЛЕДУЮЩИЙ ПЕРИОД ДО 2005 ГОДА"

г. Ярославль,

2000 год

ПАСПОРТ ЦЕЛЕВОЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА НА 2001 - 2003 ГОДЫ И ПОСЛЕДУЮЩИЙ ПЕРИОД ДО 2005 ГОДА"

Наименование Программы - целевая территориальная программа "Вакцинопрофилактика на 2001 - 2005 годы" (далее - Программа).

Государственные заказчики Программы - департамент здравоохранения и фармации Администрации Ярославской области, Осинцев В.Н.; Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области, Мелюк С.А.

Основные разработчики Программы - Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области;

департамент здравоохранения и фармации Администрации Ярославской области.

Основные цели Программы, важнейшие целевые показатели - ликвидация паралитического полиомиелита и сертификация территории Ярославской области свободной от полиомиелита;

снижение заболеваемости корью и дифтерией до единичных случаев;

коклюшем до уровня 1 - 3 на 100 тыс. населения; эпидемическим паротитом и краснухой до 10 - 30 случаев на 100 тыс. населения соответственно.

Задачи Программы - достижение и поддержание 95% уровня охвата профилактическими прививками детей в рамках Национального календаря профилактических прививок и высокой эффективности иммунизации; обеспечение высококачественными вакцинными препаратами; создание на всех уровнях эффективной системы транспортировки и хранения вакцин; совершенствование системы эпидемиологического мониторинга за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики; внедрение в лечебно - профилактических учреждениях и Центрах госсанэпиднадзора комплекса компьютерных программ; подготовка кадров, отвечающих за реализацию Программ в муниципальных округах; совершенствование государственного надзора за проведением иммунопрофилактики инфекционных заболеваний.

Сроки и этапы реализации Программы - с 01.01.2001 по 31.12.2003 и с 01.01.2003 по 31.12.2005.

Исполнители Программы - Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области, департамент здравоохранения и фармации Администрации Ярославской области, Центры госсанэпиднадзора, органы и учреждения здравоохранения муниципальных образований области, Ярославская государственная медицинская академия, органы местного самоуправления муниципальных образований.

Общая стоимость Программы - 11205 тыс. рублей; в том числе: федеральный бюджет - 10190 тыс. рублей; областной бюджет - 1015 тыс. рублей.

Ответственные лица для контактов, куратор Программы - заместитель главного врача по эпид. вопросам Центра госсанэпиднадзора в Ярославской области Т.А.Дружинина, тел.: 23-13-11.

Ожидаемые конечные результаты - достижение 95% охвата иммунизацией в декретированные сроки в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок; снижение заболеваемости дифтерией, корью, коклюшем до единичных случаев, эпидемическим паротитом и краснухой до 10 - 30 случаев на 100 тыс. населения соответственно, ликвидация паралитического полиомиелита.

Обоснование целевой территориальной программы "Вакцинопрофилактика на 2001 - 2003 годы и последующий период до 2005 года"

Целевая территориальная программа "Вакцинопрофилактика на 2001 - 2003 годы и последующий период до 2005 года" разработана в соответствии с Федеральным законом от 1999 года "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения" и Федеральным законом от 1998 года "Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний", в целях реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 30 октября 1998 года N 1260 "О федеральной целевой программе "Вакцинопрофилактика на 1999 - 2000 годы и на период до 2005 года".

Программа определяет основные цели, задачи и мероприятия, направленные на снижение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, и предупреждение их распространения в Ярославской области (дифтерия, коклюш, корь, полиомиелит, эпидемический паротит). Программа предусматривает также внедрение в практику новых вакцинных препаратов для снижения заболеваемости краснухой.

Для снижения интенсивности подъема заболеваемости гриппом в период эпидемии Программой предусматривается проведение иммунизации против гриппа наиболее поражаемых этой инфекцией контингентов.

С целью совершенствования эпидемиологического надзора за иммунизацией населения планируется внедрение комплекса программ "Управление вакцинопрофилактикой".

Реализация мероприятий Программы будет осуществляться за счет средств федерального бюджета, бюджета области, бюджетов городов и муниципальных округов.

Проблема борьбы с инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, в настоящее время является весьма актуальной.

В области в течение последних 5 лет отмечается ухудшение демографических показателей. Естественная убыль населения остается определяющим фактором сокращения численности населения и сохраняется на всех территориях области, отрицательный прирост населения составляет - 11. Рождаемость населения в 1999 году достигла минимального уровня за последние 15 лет - 6,82 на 1000 населения (в 1985 - 14,1), т.е. снизилась более чем в 2 раза.

Отмечается рост инфекционных заболеваний. В 1999 году число инфекционных больных в целом по области увеличилось в сравнении с 1998 годом на 29%.

В течение последних 10 лет имеет место значительное ухудшение показателей состояния здоровья детей. Этому способствуют социально - экономический спад в стране, нарушения в структуре питания, распространение вредных привычек.

Эпидемическая ситуация по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, в Ярославской области остается нестабильной, а по ряду инфекций - напряженной, особенно по эпидпаротиту и краснухе. В течение 4-х лет продолжается рост заболеваемости эпидпаротитом, в 1999 году был зарегистрирован самый высокий уровень заболеваемости, показатель на 100 тыс. населения превысил республиканский в 5,6 раза и составил 273,6 (по РФ - 48,2). За 9 месяцев 2000 года ситуация по данной инфекции не улучшилась, зарегистрировано 3239 случаев, показатель - 227,2 на 100 тыс. населения. Данной ситуации способствовали перебои в снабжении вакциной и отсутствие средств для ее закупки.

Аналогичное положение в области отмечается и по заболеваемости краснухой. В 1999 году количество случаев заболеваний по сравнению с 1998 годом увеличилось в 2 раза. Показатель на 100 тыс. населения составил 534,8 и оказался выше республиканского в 1,3 раза. Иммунизация против краснухи детей раннего возраста в области не проводится, хотя она включена в Национальный календарь прививок как обязательная, из-за отсутствия вакцины.

На территории области продолжают регистрироваться природно - очаговые инфекции - туляремия, клещевой энцефалит, лептоспироз, для профилактики которых имеются вакцины, иммуноглобулины.

Главным направлением в снижении общей заболеваемости населения является использование средств специфической профилактики.

В результате целенаправленной работы по вакцинопрофилактике ежегодно повышается процент охвата детей профилактическими прививками, в том числе детей раннего возраста. В 1999 году обеспечен нормативный (95%) охват прививками детей и подростков против дифтерии, кори, полиомиелита.

Благодаря проделанной работе по повышению привитости детского и взрослого населения в области более чем 30 лет не регистрируются заболевания паралитическим полиомиелитом, на низком уровне в течение 5 лет удерживается заболеваемость корью (среднемноголетний показатель 2,09 на 100 тыс. населения), снизилась заболеваемость дифтерией до 1,18 на 100 тыс. населения.

Вместе с тем, в области остаются нерешенными вопросы обеспечения "холодовой цепи" на всех этапах для хранения и транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов. Не отработана система своевременного финансирования закупок вакцинных препаратов и оплаты транспортных расходов. Необходимо выработать новые подходы к усовершенствованию подготовки медицинских работников по вопросам иммунопрофилактики. Требуется улучшить информированность населения о правовых аспектах иммунопрофилактики.

Основные цели Программы:

- снижение уровня заболеваемости и предупреждение смертельных исходов от управляемых инфекций, включая природно - очаговые;

- ликвидация паралитического полиомиелита, снижение до единичных случаев заболеваемости корью, дифтерией, снижение заболеваемости коклюшем до уровня не более 1 - 3 на 100 тыс. населения, эпидпаротитом - до 10 случаев на 100 тыс. населения, краснухой - до 30 на 100 тыс. населения.

Для реализации поставленных целей предусматривается решение следующих задач:

- достижение и поддержание 95% уровня охвата профилактическими прививками детей в рамках Национального календаря профилактических прививок и высокой эффективности иммунизации;

- обеспечение высококачественными вакцинными препаратами;

- создание на всех уровнях эффективной системы транспортировки и хранения вакцин;

- внедрение в работу системы здравоохранения и Центров госсанэпиднадзора комплекса программ "Управление вакцинопрофилактикой";

- совершенствование государственного надзора за проведением иммунопрофилактики инфекционных заболеваний.

Организация управления Программой и контроль ее реализации

Для обеспечения управления и внутреннего контроля реализации Программы предусматривается создание комиссии из ведущих специалистов под руководством заместителя главного врача по эпидемиологическим вопросам Центра госсанэпиднадзора в Ярославской области.

Контроль будет осуществляться на основании государственной статистической отчетности, заключенных договоров и включать:

- периодическую отчетность исполнителей о реализации программных мероприятий;

- контроль за целевым и эффективным использованием выделяемых средств;

- контроль за соблюдением сроков и качества выполнения договоров и объемов запланированных работ.

Комиссия будет проводить анализ, обобщать информацию о ходе выполнения Программы и ежегодно направлять аналитическую информацию и данные об эффективности использования финансовых средств в управление по социальной политике Администрации области.

Оценка эффективности и социально - экономических последствий от реализации Программы

Экономический эффект от выполнения предусмотренных Программой мер составит 32500000 рублей. Расчет экономического эффекта проводился на основании оценки стоимости предотвращенных случаев заболевания в результате вакцинопрофилактики.

Для оценки состояния здоровья и иммунного статуса детского и взрослого населения, а также оценки эффективности вакцинопрофилактики Программа позволит осуществлять иммунологический контроль качества вакцинации.

В результате реализации Программы будут решены многие проблемы охраны здоровья детского населения, а именно: будет ликвидирован полиомиелит; резко снизится заболеваемость краснухой, эпидемическим паротитом; на уровне спорадической будет удерживаться заболеваемость дифтерией, корью, коклюшем, туляремией, клещевым энцефалитом; удастся предупредить многие случаи смерти от этих инфекций.

Все это позволит в 5,3 раза сократить экономический ущерб от инфекционных заболеваний, управляемых средствами вакцинопрофилактики.

Мероприятия целевой территориальной программы "Вакцинопрофилактика на 2001 - 2003 годы и последующий период до 2005 года"