Наименование Программы - целевая территориальная программа "Защита населения Ярославской области от парентеральных вирусных гепатитов на 2001 - 2002 годы".
Государственный заказчик Программы - Администрация Ярославской области, Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области, С.А.Мелюк.
Основные разработчики Программы - Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области, департамент здравоохранения и фармации Администрации Ярославской области.
Основная цель Программы - максимальная защита населения Ярославской области от заболевания вирусным гепатитом В и другими парентеральными гепатитами.
Задачи Программы - совершенствование эпиднадзора за вирусным гепатитом В в Ярославской области;
профилактика распространения вирусного гепатита В среди населения Ярославской области;
подготовка кадров практического здравоохранения Ярославской области по вопросам профилактики вирусного гепатита В и других гепатитов с парентеральным путем передачи;
санитарно - просветительная работа с населением по вопросам профилактики вирусных гепатитов.
Сроки и этапы реализации Программы - с 01.01.2001 по 31.12.2002.
Исполнители Программы - Центр госсанэпиднадзора в Ярославской области, департамент здравоохранения и фармации Администрации Ярославской области, органы местного самоуправления муниципальных образований области.
Общая стоимость Программы - 13662,5 тысяч рублей, в том числе:
- федеральный бюджет - 13040 тысяч рублей;
- областной бюджет - 622,5 тысяч рублей.
Ответственные лица для контактов, куратор Программы - заместитель главного врача по эпидемиологическим вопросам Центра госсанэпиднадзора в Ярославской области Т.А.Дружинина, телефон 23-13-11.
Ожидаемые конечные результаты - проведение вакцинопрофилактики обеспечит снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В среди привитых в 10 - 15 раз, снижение уровня носительства среди привитых в 9 раз.
Обоснование
целевой территориальной программы
"Защита населения Ярославской области
от парентеральных вирусных гепатитов
на 2001 - 2002 годы"
Парентеральные вирусные гепатиты В, С, Д (ВГВ, ВГС, ВГД) остаются серьезной проблемой здравоохранения России. Об этом свидетельствует выраженный рост показателей заболеваемости вирусным гепатитом В в стране: с 8,1 на 100 тыс. населения в 1992 году до 43,4 на 100 тыс. населения в 1999 году. Кроме того, в настоящее время в России насчитывается свыше 5 миллионов человек - носителей вируса гепатита В. Ежегодно в России и других странах СНГ от вирусного гепатита В погибают около 10 тысяч человек. Ежедневно регистрируются летальные исходы от отдаленных последствий гепатита - цирроза печени или первичного рака печени.
В Ярославской области, как и в России, в последние годы сохраняется тенденция к росту заболеваемости вирусным гепатитом В. Показатель заболеваемости данной инфекцией за последние 5 лет вырос почти в 4 раза и достиг в 1999 году 35,8 на 100 тысяч населения. В отдельных территориях области этот показатель значительно превысил средний по области и республике и составил: в г. Переславле-Залесском - 93,5; в г. Угличе - 67,7; в г. Тутаеве - 49,2; в г. Ярославле - 46,9 на 100 тыс. населения. В первом полугодии 2000 года заболеваемость вирусным гепатитом В по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года вновь увеличилась в 1,5 раза.
Количество вирусоносителей гепатита В среди населения области, также являющихся источниками инфекции, составило в 1999 году 817 человек, за 6 месяцев 2000 года вновь выявлено 363 человека.
Высокий процент носительства австралийского антигена регистрируется среди беременных (0,9%), больных с хронической патологией печени (2,4%), больных наркологических и кожно - венерологических кабинетов (2,4%), детей, поступающих в дома ребенка и интернаты (4,4%).
Обращает на себя внимание то, что в последние годы в области наиболее пораженными вирусным гепатитом В оказались лица молодого возраста - 20 - 29 лет (50,2%) и 15 - 19 лет (27,8%).
Ежегодно увеличивается число лиц, заразившихся вирусным гепатитом В при внутривенном введении наркотиков (с 8,3% в 1996 году до 25,2% в 1999 году). Одновременно актуальным остается заражение и через сексуальные контакты (в 1999 году - 53%).
Ухудшение в области эпидемической ситуации по заболеваемости вирусным гепатитом В требует постоянного проведения организационных мероприятий по разработке тактики и стратегии борьбы с этой инфекцией.
Главную роль в борьбе с данной инфекцией необходимо отдать вакцинопрофилактике. Учитывая особенности эпидемического процесса на территории области, необходимо организовать вакцинацию молодежи, в первую очередь, подростков, что приведет к существенному снижению заболеваемости вирусным гепатитом В, уменьшению уровня носительства данного вируса.