(в ред. Приказа Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от 06.06.2022 N 3)
Форма
Председателю
аттестационной комиссии
департамента здравоохранения
и фармации Ярославской области
от ___________________________
______________________________
_____________________________,
(Ф.И.О. заявителя полностью)
работающего по специальности
______________________________
__________________ в должности
______________________________
______________________________
(место работы)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении государственной услуги "Присвоение
квалификационных категорий медицинских
и фармацевтических работников"
Прошу Вас присвоить мне ______________________________ квалификационную
(указать вторую,
первую, высшую)
категорию по специальности _______________________________________________.
(указать наименование специальности
по сертификату)
Стаж работы по данной специальности __________ лет.
Квалификационная категория ____________________________________________
(указать, если имеется)