Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственными учреждениями здравоохранения Владимирской области государственной услуги по приему заявок (запись) на прием к врачу

   Приложение N 2
     к Регламенту

Сведения о лицах, записавшихся на прием к врачу

__________________
Специальность_____________

На период с _______ по ______

N п/п

Дата/время приема

Тип приема (регистратура/ электронная почта/ портал)

ФИО пациента

Адрес

Дата рождения

Участок