ЗАКОН

КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

от 12 января 2002 года N 112

Об утверждении областной целевой Программы "Неотложные меры противодействия эпидемии заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), в Калининградской области на 2002-2006 годы"

Принят Калининградской областной Думой третьего созыва

27 декабря 2001 года

<Утратил силу: Закон Калининградской области N 285 05.07.2003 года>

Статья 1. Утвердить областную целевую Программу "Неотложные меры противодействия эпидемии заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), в Калининградской области на 2002-2006 годы" (прилагается).

Статья 2. Настоящий Закон вступает в силу с 1 января 2002 года.

Глава администрации (губернатор)

Калининградской области

В.Г. Егоров

12 января 2002 г.

N 112

г. Калининград

Приложение

к Закону Калининградской области

"Об утверждении областной целевой Программы

"Неотложные меры противодействия эпидемии

заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита

человека (ВИЧ-инфекции), в Калининградской

области на 2002-2006 годы"

ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Неотложные меры противодействия эпидемии заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), в Калининградской области на 2002-2006 годы"

г. Калининград

2002 год

                           человека (ВИЧ-инфекции)";

8. Содержание проблемы и обоснование

необходимости ее решения

Современная ситуация в Российской Федерации по ВИЧ-инфекции характеризуется как эпидемия. В 2000 году выявлено более 20 тысяч новых случаев ВИЧ-инфекции, что в 2,5 раза больше, чем в 1999 г. и в 8,5 раз больше по сравнению с 1995 г. Показатель встречаемости ВИЧ-инфекции среди доноров увеличился в 49 раз, среди беременных - в 59 раз.

Основными причинами резкого роста заболеваемости ВИЧ-инфекцией являются ухудшение социально - экономических условий жизни населения, значительное увеличение групп риска заражения (асоциальные лица, лица без определенного места жительства), коммерциализация сферы сексуальных отношений, серьезные недостатки в нравственном и половом воспитании школьников, недостаточная информированность населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ/СПИДа. Интенсивному развитию эпидемии ВИЧ/СПИД в значительной степени способствует резко обострившаяся проблема наркомании.

К 31 декабря 2000 г. наибольшее число ВИЧ-инфицированных в пересчете на 100000 населения было зарегистрировано в Калининградской области - 317,1, превышение федерального показателя составило 5,6 раз.

Область живет в условиях эпидемии с 1996 г., когда инфекция проникла в среду внутривенных потребителей наркотиков. Несмотря на снижение темпов прироста новых случаев ВИЧ-инфекции по сравнению с периодом максимального нарастания эпидемии (1997 г.) в 1998 г. - в 1,7 раза, в 1999 г. - в 2,1 раза, в 2000 г. - в 2,5 раза, эпидситуация в области остается напряженной. По-прежнему эпицентром эпидемии остается г. Калининград, где показатель официально выявленной ВИЧ-инфекции на 1.06.2001 г. достиг 570,0 на 100 тысяч населения (при среднеобластном 428,9), а в пересчете на население в возрасте от 15 до 49 лет составляет 1044,4%, т.е. каждый 96-ой житель этого возраста. При этом эпидситуация в 2001 г. значительно осложнилась за счет нарастания распространения эпидемии ВИЧ-инфекции среди жителей сельских территорий. По сравнению с аналогичным периодом 2000 года зарегистрирован рост выявляемости новых случаев ВИЧ-инфекции в целом по области на 34,3%, в т.ч. среди жителей г. Калининграда - на 30,4%, а других территорий области - в 2,8 раза: в Правдинском районе - в 12 раз, в Гурьевском районе - в 3,4 раза, в Светловском городском округе, Полесском районе - в 3 раза, в г. Советске, п. Янтарном, Багратионовском, Гусевском районах - в 2 раза.

Как наиболее сексуально активная группа, молодежь является максимально уязвимой для ВИЧ-инфекции и подвержена серьезному воздействию эпидемии. Средний возраст ВИЧ-инфицированного жителя области, впервые выявленного в 2001 г., составляет 27 лет. Удельный вес лиц в возрасте от 18 до 39 лет составляет 94,1% среди всех ВИЧ-инфицированных.

Несмотря на то, что эпидемия по-прежнему интенсивно распространяется в среде инъекционных потребителей наркотиков, с 1998 г. наблюдается резкое увеличение доли полового пути заражения. По данным эпидемиологических расследований за весь период эпидемии, среди лиц, доступных для сбора анамнеза, имели в качестве риска внутривенное потребление наркотиков - 82,6%, беспорядочные половые связи - 16,6%. При этом, начиная с 2000 г., стабильно увеличивается число заразившихся половым путем среди социально - адаптированных лиц, имеющих семью, постоянное место работы, студенческой молодежи. Таким образом, наступила в высшей степени тревожная фаза эпидемического процесса, требующая не просто активизации, но и значительного совершенствования всей системы профилактических мероприятий.

Важнейшей мерой противодействия эпидемии должно стать создание системы долгосрочного, адресного, информационного обеспечения населения региона по вопросам ВИЧ/СПИД.

Среди всех выявленных ВИЧ-инфицированных женщины составляют 29,3%, мужчины - 70,7%. При этом наблюдается увеличение доли женщин в структуре вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции: с 29,5% в 1996 г. до 37,1% в 2000 г.

Увеличение числа ВИЧ-инфицированных женщин и нарастание стажа их заражения на фоне отсутствия полноценного превентивного противовирусного лечения резко увеличивает риск реализации перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфекции. По состоянию на 1.06.2001 г. из 129 детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных женщин, у 9 детей (7,0%) установлен диагноз ВИЧ-инфекция. При этом полный курс профилактического противовирусного лечения получили только 7 беременных и младенцев. Поэтому стабильное обеспечение профилактики перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфекции должно быть включено в Программу.

Несмотря на то, что удельный вес больных в терминальной стадии (с диагнозом СПИД) в общей структуре выявленных случаев ВИЧ-инфекции по-прежнему невелик (по состоянию на 1.06.2001 г. он составил 0,7%), их число стабильно нарастает.

В 2000 г. по сравнению с 1999 г. прирост больных в ЗА стадии составил 42,4%, ЗБ - 74%, что требует значительных ресурсов для адекватного лабораторно - диагностического обследования, своевременного проведения курсов медикаментозной профилактики вторичных заболеваний, специфического противоретровирусного лечения. Особое место среди оппортунистических инфекций занимает туберкулез, заболеваемость которым среди взрослых ВИЧ-инфицированных в 19 раз выше, чем среди остального населения области, что требует значительных затрат на совершенствование ранней диагностики и лечение. Нерешенной проблемой остается лечение сочетанных форм ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С.

Интенсивное распространение ВИЧ-инфекции среди жителей области создает дополнительную нагрузку на лечебно - профилактические учреждения здравоохранения по предупреждению внутрибольничных заражений при оказании медицинских услуг. Одним из приоритетов новой Программы является блок мероприятий по обеспечению безопасности донорской крови и мер инфекционной безопасности при оказании медицинской помощи.

Кроме того, анализ сложившейся в Калининградской области ситуации, связанной с ВИЧ/СПИДом, помог определить наиболее эффективные мероприятия, проведенные в рамках предыдущей целевой программы и требующие дальнейшего развития.

9. Основная цель и задачи

Основной целью Программы является замедление темпов развития и смягчение последствий эпидемии ВИЧ-инфекции/СПИДа в Калининградской области.

Для достижения поставленной цели предстоит решение следующих задач: