Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА

Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача квалификационного аттестата
кадастрового инженера"

В квалификационную комиссию: _____________________

(наименование, адрес)

от ________________________________________

(фамилия, имя, отчество,
________________________________________
дата, место рождения претендента)

адрес: ____________________________________

(при наличии: телефон: ______, эл. адрес: _______)

Заявление о получении квалификационного аттестата кадастрового инженера


Я, гражданин Российской Федерации _____________________, паспорт ______

N ________, выдан _________________ к/п __________ "___" __________ ___ г.,

имею среднее профессиональное (или высшее) образование по специальности

__________________________________________________________________________,

(допустимые виды указаны Приказом Минэкономразвития РФ

от 04.02.2009 N 34)

не имею непогашенной или неснятой судимости за совершение умышленного

преступления, квалификационный аттестат ранее не выдавался (или: ранее

выданный квалификационный аттестат N ________ от "_________" г. аннулирован

по основанию, предусмотренному пунктом ______________________ статьи 29 ФЗ

(см. п. п. 1 - 3 ч. 9)

от 24.07.2007 N 221-ФЗ "О государственном кадастре недвижимости" решением

квалификационной комиссии ________________ N _____ от "___" __________ г.),

прошу выдать мне квалификационный аттестат кадастрового инженера.

Приложение:

1.

2.

3.

4.

Заявитель:

___________________